‹ Sur Quelques Points de Physiologie Chirurgicale du Membre Inférieur: Comme Introduction à l'Étude de la CoxalgieChapitre 19 sur 19 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

1° Avant de mesurer des changements de longueur il faut connaître la longueur moyenne normale, c’est ce qu'on a négligé de faire jusqu'ici :

2° Le membre inférieur normal a trois sortes de longueurs : la longueur anatomique qui n’est autre que la somme de trois segments du membre inférieur : elle est invariable; la longueur physiologique représentée par l'axe de l'appareil ilio-crural et la longueur fonctionnelle représentée également par l’axe fictif de l'appareil iliocrural devenu support du tronc. Ces deux longueurs sont essentiellement variables et changeantes.

3 Ces longueurs n’ont pas besoin, pour être mesurées, de méthodes compliquées : la position du corps et deux cordes ou deux règles sont à la rigueur suffisantes,

4 Ces longueurs physiologique et fonctionnelle du membre inférieur subissent des modifications AUPHRIES que lon peut ainsi diviser :

a) Allongement et raccourcissement physiologiques apparents et intrinsèques de l’axe crural.

b) Allongement et raccourcissement physiologiques apparents et intrinsèques de l’axe ilio-crural.

c) Allongement et raccourcissement physiologiques apparents et extrinsèques de l’axe ilio-crural.

5° Ces dénominations consacrées par l'usage, doivent être conservées quoiqu’elles fussent avantageusement

remplacées par celles d’élévation et d’abaissement, de projection en avant ou de retrait en arrière de l'os illaque.

6° Les modifications physiologiques de longueur du membre inférieur normal doivent être étudiées dans cinq conditions différentes : 1° un membre détaché du tronc; 2° en rapport avec le bassin; 3° en rapport avec son congénère et avec la colonne vertébrale (appareil vertébro-pelvi- -crural) ; 4° à l'état de repos comme support de la masse corporelle; 5° à l’état d'activité comme agent de locomotion. | 7° Grâce à ces données, l'étude de la symptomatologie de la coxalgie est très simplifiée et se comprend aisément car toutes les situations vicieuses que l’on peut Y trouver ont leurs homologues dans l'état normal par conséquent les mêmes procédés de mensuration sont applicables aux uns et aux autres.

& Le procédé de mensuration des variations de longueur dans la coxalgie est tout aussi efficace, naturelle ment, pour déceler les variations de longueur dans toutes les autres affections pouvant altérer en plus où en moins la longueur du membre inférieur (fractures, luxations du fémur, etc.).

22 PIRE SNRESRIONRRE Vu par le président de la thèse :

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