‹ Sur Un Cas D'ÉpithéliomaChapitre 6 sur 13 · MECS · texte numérisé non relu

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indiqué. Cela est vrai aussi bien pour la division indirecte que directe. L'examen des leucocytes de la zone périphérique du stroma n’a relevé aucune trace d’uné vision récente des noyaux. Pas un seul globule blanc polynucléaire, noyau toujours rond, sans trace d’étranglement ni d’allongement. Tous ces noyaux sont hématoxylophiles. De là je déduis que les leucocytes de cette zone ne sont pas en état de prolifération et leur origine est extrinsèque par rapport à elle. ca

2° Les cellules à noyau : aloneé sont fusiformes, d’une grande longueur, et doivent être considérées comme fibrescellules. Une particularité permet de les observer facilement : on trouve dans la zone que nous étudions quelquesunes de ces fibres-cellules calcifiées et comme on sait que les éléments qui ont subi la dégénération calcaire se colorent par la saphranine en rouge intense qui les fait découvrir au milieu des tissus qui n’ont pas souffert d’une même dégénération, la double coloration fait apparaître leur corps en rouge et leurs noyaux en violet bleu; malgré celte netteté de coloration on ne découvre pas de ramification ; les deux prolongements de la fibre-cellule fusiforme sont simples.

Nous reprendrons plus en détail l'étude de ces fibres quand nous examinerons le stroma général où elles se trouvent en nombre considérable.

8° Les cellules plates et 4° les cellules à prolongements courts et épais ne se distinguent les unes des autres d’une façon précise que par la présence d’un nucléole dans le noyau de ces dernières, celles-là sont aussi plates que les premières, quant aux prolongements ils dépendent

AGE certainement de la forme irrégulière du corps cellulaire. La présence ou l'absence du nucléole suffit-elle pour différencier deux catégories de, cellules d'une façon gecerar le ? Assurément non.

Dans les noyaux sans nucléole distinct, on découvrait facilement quelques granulations colorées en rouge (saphranopbhiles), tandis que le noyau lui-même était hématoxylophile. Je répète ici encore une fois que ces réactions existaient bien que la tumeur séjournât dans la liqueur de Müller. Dans les noyaux nucléolaires les nucléoles se coloraient partouten rouge. |

En examinant attentivement on pouvait constituer une série de transitions des granulations éparses jusqu’au nucléole unique; en outre il y avait une certaine relation entre le nombre de plasmasomes (granulations saphranophiles) et la grandeur du corps cellulaire: les cellules plus grandes contenaient plus de plasmasomes et celles dont le noyau possédait un gros nucléole unique étaient en même temps les plus grandes. :

Ces cellules, vues de profil, étaient d’une minceur extrême. D’après ce qui a été dit elles doivent être considérées comme les cellules fixes du tissu conjonctif. Dans la zone que nous étudions on trouvait de place en place. des petits vaisseaux dont la lumière était comblée par 5 ou 6 globules rouges du sang. Quelques vaisseaux possédaieni une paroi d’une minceur extrême, dans quelques cas la paroi vasculaire ne contenait pas un seul noyau, dans d’autres on voyait un seul noyau mince, allongé. courbé concentriquement àla paroi, et faisant saillie

dans la lumière du vaisseau. Dans d’autres endroits les

vaisseaux présentaient une structure plus avancée, possédant dans leurs parois quelquefois 2ou 3 rangées de noyaux, leur lumière était encore plus petite que celle des vaisseaux à parois minces.

Les rares leucocytes contéhus dans les vaisseaux se

coloraient de préférence par l’hématoxyline et ne présentaient qu’un seul noyau.

Quelques vaisseaux possédaient une gaîne lymphatique bien formée ; les espaces lymphatiques périvasculaires communiquaient avec d’autres espaces en forme de fente sur la paroi desquels on constatait. un noyau allongé ; sur la coupe oblique de la fente le noyau vu de face avait la forme d’un large ovoide. Par-ci par-là on voyait quelques fibres élastiques. |

Le résumé de l'examen de L zone périphérique de notre tumeur peut se formuler ainsi :

SPA capsule est une production entièrement conjonclive sans aucune tendance hyperplasique, ressemblant à s'y méprendre par sa structure à la pie-mèêre cérébrale, cette dernière partie de la conclusion n’est pas sans importance comme nous le verrons plus tard.

Passons maintenant à la description du stroma fondamental de notre tumeur. '

b. — La forme générale du stroma qui englobe de tous côtés la formation cellulaire uépend entièrement de cette dernière.

Nous examinerons successivement tous les éléments qu’on trouve dans ce stroma: fibres, cellules, vaisseaux sanguins et lymphatiques.

Sa plus grande masse est formée par les fibres conjonc-

tives se comportant vis-à-vis des réactions chromo-chimiques exactement comme celles de la zone périphérique ; leur épaisseur et leur fréquente dégénération calcaire les distinguent de ces dernières.

A la limite externe des cylindres cellulaires les faisceaux des fibres sont parallèles à la circonférence.

La plupart des grosses fibres contiennent un noyau fusiforme, de temps en temps on voit les noyaux divisés en deux ; dans ce cas ils ont l'aspect de deux cônes courbés l’un vers l’autre par leurs bases.

Le plus grand nombre de fibres est. calcifié, mais une coupe traitée par l'alcool absolu et l'éther, examinée dans l'eau à la lumière polariséé ne faisait voir que de très rares points éclairés sans jeu de couleurs spectrales, ce qui montre l’absence de formes cristallines. |

Les traînées et les grosses granulations opaques (coupes transversales des fibres) se trouvaient dans toute l'étendue du stroma. |

Une coupe traitée par l'acide acétique ou chlorhydri-

que devenait‘transparente dans tous les points. |. Une grosse fibre calcifiée examinée au microscope pendant qu'on faisait passer sous la lamelle un courant d'acide acétique, d’opaque qu'elle était devenait transparente de la périphérie au centre et en même temps on voyait apparaître de fines bulles de gaz couvrant la fibre ; je n'ai pas pu saisir si ces bulles se formaient d’abord à l’intérieur de la fibre. A un moment donné le dégagement de bulles cessait avant que la fibre devint transparente au centre. 1 |

À ce moment les bulles de gaz enlevées par un courant

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