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(€ La tumeur est un fibrome pur, et non un fibro-myome. Les préparations examinées montrent que la tumeur est un fibrome formé de travées d’un tissu à fibres plates, ondulées, parfois disposées en tourbillon, délimitant de larges placards de tissu fibreux moins serré, formé de cellules à prolongements multiples. Les vaisseaux présentent des parois épaisses. L’ovaire est un petit ovaire sclérokystique. Au niveau de sa tranche de section, on voit un laisceau fibreux, point de naissance de la tumeur, qui est donc née aux dépens d’une partie circonscrite de l’ovaire. »
A l’étude détaillée de cette observation, nous retrouvons les divers caractères signalés d’une façon générale dans les chapitres précédents. Tumeur mobile, métrorragies légères et continues ; pas de douleurs ; ascite modérée ; état général bon.
Ce fibrome a présenté une longue période de latence, s’est installé et développé sans perturbations importantes. Toutefois, à noter, dans les jours qui ont suivi immédiatement l’entrée de la malade à l’hôpital, une augmentation rapide du volume de la tumeur, pouvant en imposer pour l’existence d’une tumeur maligne (fibro-sarcome).
Nous citons en dernier lieu l’observation publiée par Mundé, en 1889, sur un cas identique. Cette observation est la seule qu’il nous ait été possible de nous procurer avec tous les détails.
« Jeune fille de 26 ans, se présentant à l’examen pour une tumeur abdominale, de la taille d’une noix de coco. Métrorragies continues et anémie très prononcée. Cette tumeur était, au dire du médecin, arrivée à ce volume en un an et demi.
» Quand la malade s’en aperçut, fortuitement, la première fois, le volume de la tumeur était celui d’un petit œuf ; en six semaines, elle dépassa le volume d’un gros œuf, pour présenter, le jour de l’examen, le volume d’une noix de COCO.
À la palpation : tumeur franchement mobile, très dure, sensible à la palpation.
» Mundé fait d’abord un curettage utérin, qui ne donne pas de résultats. La tumeur augmentant rapidement de volume, la laparotomie est pratiquée.
» La tumeur était un fibrome pur de l’ovaire droit, du poids de 773 grammes, relié par quelques adhérences extensibles à l’épiploon, et présentant un pédicule court de la grosseur du pouce, implanté sur un point circonserit de l’ovaire, lequel était en partie sain.
» La partie saine de l’ovaire est laissée en place. »
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