DUR NP

nous tentent à admettre pour eux la même cause :

Diagnostic, Pronostic et Traitement nie

Nous avons peu de chose à dire sur ces trois cha: pitres. Le pronostic des hématômes, en eux- -mêmes, 5 n’est pas grave ; C ‘est une complication très rare et bénigne du tabès. Le diagnostic de l’ædème serait peut-être à faire avec « l’œdème hémorragique mé arthropathique » dont parle M. Brissaud dans ses. leçons, mais, dans le cas de Brissaud, il n’avait ni é œdèmes répétés et consécutifs aux crises fulgurantes, ni apparition de tumeurs que nous taxons d'hématômes, comme dans notre cas. Le diagnostic de

la tumeur est à faire avec toutes les tumeurs qu’on observe dans ces régions. L'absence d'inflamation, l'apparition brusque de ces tumeurs, la présence :

A … d’ecchymoses, tous les signes physiques de ces tu-

pa meurs, sur lesquelles nous avons déjà insisté, fluc-

tuations, crépitations neigeuses, ete., la diminution progressive de ces tumeurs nous fut écarter l'idée | d'abcès chaud ou froid, de tumeur osseuse où mus-

St culaire, bénigne ou maligne.

Le traitement consistait en applications de panse- A EE SEE humides.

Conclusions

; & - L'apparition d'hématômes spontanés cONSÉCU» | Fe aux crises de douleurs fulgurantes est une com- É- plication très rare et bénigne du tabès.

2. La pathogénie de cette complication, comme de 4 tous les troubles vasculaires tabétiques. n'est pas 3 encore connue. Pourtant il existe, à ce sujet, plu- __ sieurs hypothèses :

1 a) L'hypothèse classique FITNESS à ces troubles une origine vaso-motrice ; [34 b) La «e théorie vasculaire » de M. Barré, expli- 4 ve quant ces “hémorragies par une vascularite syphilitique ; h c)-Notre fypothèse « ESS » reconnaissant la L présence ét des: lésions vasculaires syphilitiques et des troubles vaso-moteurs d’origine médullaire. 3. Cette CRU REARON ne comporte en elle-même | aucune gravité et n’aggrave pas non | plus la maladie

Ca 8 2 sat LS

à causale le tabès.

Po es

i F Vu : Le Doyen, Re Ur LANDOUZY.

Vu : Le Président de Thèse, GILBERT.

: AN etpermis d'imprimer, À LS ES DIARD, #0