LOCALISATION

Les lipomes myxomateux se rencontrent là où existe du tissu adipeux. Un fait déjà établi par Delachanal est repris par tous les auteurs : dans l'immense majorité des cas, ce sont des tumeurs du tissu adipeux profond, qu'il soit périviscéral, périnerveux, intermusculaire, ou de la mœælle des os. Et ceci s'oppose à la rareté des tumeurs développées aux dépens du tissu adipeux superficiel, souscutané. Dans le cas de localisation superficielle, 1] s’agit soit de nodules métastatiques (observation de Broca : une centaine de lipomes apparurent dans le tissu sous-cutané, chez un malade qui avait subi une amputation pour un vaste lipome de la cuisse. Chose curieuse, ces nodules restèrent stationnaires pendant une quarantaine d'années. Puis le malade mourut à la suite du développement d’une tumeur lipomyxomateuse médiastinale). Mais dans bien des cas, 1l semble que ce soit des nodules profonds, qui n'apparaissent à la surface qu’en raison de leur volume important, ou bien à la faveur de délabrements anatomiques dus à des interventions antérieures.

Deux localisations apparaissent avec une particulière fréquence :

— espaces rétro-péritonéaux

— coulées conjonctives et espaces intermusculaires des membres inférieurs.