DES KYSTES RÉTRO-PÉRITONÉAUX

Pour le cas qui nous occupe, rien de typique, la rareté de ces affections écarte la possibilité d’un diagnostic ferme.

On note naturellement l’augmentation de volume de l’abdomen, qui peut se traduire par des compressions de toutes sortes.

Il est possible de trouver en avant une bande de sonorité due à la présence de l'intestin, et propre à égarer le diagnostic vers celui de tumeur rénale.

On a, en effet, vu la tumeur décoller les feuiliets du mésocôlon et s’insinuer sous l'intestin qui se trouvait ainsi la chevaucher : elle n’en demeurait pas moins rétro-péritonéale.

La douleur n’est point constante, elle a été signalée par crises, notre malade n'avait jamais souffert.

ll semble qu’on puisse répéter, à propos des tumeurs du rétro-péritoine, la parole de Terrier et Lecène au sujet du diagnostic des kystes du méso-

côlon : « Jamais le diagnostic n’a été fait, et nous doutons fort qu'il le soit jamais. »

Il n’a été contredit à cette sentence que par le cas où Terrier lui-même fit le diagnostic exact de siège el de nature d’un lipome rétro-péritonéal.