ECTOPIE INGUINALE GAUCHE AVEC HERNIE CONGÉNITALE

T..., Francis, ro ans, entre à la Charité, salle Saint- Augustin, le 9 octobre 1903.

L'enfant se présente avec un seul testicule dans les bourses (le droit). Le testicule gauche est en ectopie inguinale : on le perçoit par la palpation.

INTERVENTION, 10 octobre 1903.

L'enfant a été opéré suivant la techniqué habituelle déjà indiquée dans les observations précédentes. Pas d'accident opératoire.

Suite immédiate, bonne.

Revu en février 1904, à la consultation gratuite,on trouve le testicule gauche presque aussi bas que le droitet il paraît plus volumineux que celui-ci, sans doute grâce à l’épaississement dû au retournement du canal vagino-péritonéal. Pour le même motif le cordon gauche paraît plus gros que le droit.

CONCEUSIONS

I — La cure radicale de l’ectopie testiculaire inguinale, avec hernie, peut être tentée chez les enfants dès l'âge de4 ans, par la méthode sanglante.

II. — Lorsqu'on pratique cette cure radicale chez les enfants de 4 à 12 ans, la plupart des procédés indiqués antérieurement présentent un double inconvénient :

19 [a blessure des éléments du cordon par déchirure ou tiraillement;-lorsqu’on veut libérer ces éléments du sac de la hernie ;

20 ils ne s'opposent pas d’une façon efficace à Îa réascension du testicule.

111. — Lorsqu'on intervient pendant l'enfance, le procédé de M. Bérard, par retournement du canal

Le PTS

vagino-péritonéal avec fixation des éléments du cordon dans le trajet inguinalobvie à ces deux inconvénients. Le procédé a donné de bons résultats immédiats et éloignés dans les cinq observations que nous envisageons.

VITE Le President äe ia lhese, __ GAILLETON.

Vu: Le Doyen, LORTE