INFLUENCE DE LA COMPOSITION DE L’ANTIGÈNE A LA CARDIOLIPINE

Les antigènes classiques utilisés pour le séro-diagnostic de la syphilis étaient des extraits alcooliques d'organes animaux contenant un mélange complexe de différents phospho-amino-lipides présents en proportion variable. Pangborn ayant prouvé que parmi ces lipides, c’est celui qu'elle a isolé à l’état très purifié, appelé cardiolipine, qui est responsable de la spécificité des réactions, s’aperçut que cette cardiolipine seule était inutilisable dans les réactions. Les Maltaner [36] montrèrent en effet à propos des réactions de fixation du complément :

— que la suspension de cardiolipine seule dans l’eau physiologique est fortement anticomplémentaire, donc inutilisable ;

— que la lécithine en proportion convenable corrigeait ce pouvoir anticomplémentaire ;

— que le cholestérol augmentait la réaction du mélange en augmentant, comme l’avait montré Eagle [17], la dimension des micelles antigéniques qui forment ainsi avec la réagine un complexe plus volumineux, donc capable de fixer plus de complément.

Il existe une quantité optima de chacun de ces trois lipides en solution alcoolique permettant d'obtenir une suspension antigénique de réactivité maxima et de spécificité convenable. L’antigène semi-synthélique ainsi

préparé, de composition centésimale connue, est doué de propriétés à peu

près constantes. Mais on ne peut se dispenser de titrer sérologiquement toute nouvelle préparation d’antigène, les propriétés antigéniques de chacun des trois lipides pouvant varier malgré la constance relative des cri-

tères de leur pureté chimique.

En résumé, il est nécessaire d'employer dans la réaction quantitative de fixation du complément des suspensions antigéniques titrées suivant cette méthode. Ce titrage doit se faire chaque fois que l'on emploie un antigène à la cardiolipine de numéro. de fabrication différent de celui de l’antigène précédemment utilisé. L’antigène conservé en ampoules scellées à l'abri de la lumière étant relativement stable il suffit de vérifier son titre tous les

six Mois environ.