RARETÉ DE CETTE LÉSION LIGAMENTEUSE

La rupture du ligament latéral externe du genou est une lésion peu fréquente. Les ruptures des ligaments du genou intéressent en général les ligaments croisés en même temps que les ligaments latéraux, et l’on signale beaucoup plus souvent une lésion du ligament latéral interne qu’une rupture du ligament latéral externe. On peut donner comme exemple du peu de fréquence de cette lésion, le cas de la thèse de Fontaine, en 1937, réunissant 81 observations de déchirures de l’appareil ligamentaire du genou, parmi lesquelles il n’y en a que 3 signalant une atteinte du ligament latéral externe. Cependant, les lésions isolées des ligaments latéraux existent et peuvent être diagnostiquées par leurs signes cliniques dont la constance s’opposent à la pauvreté des signes propres à l’atteinte des ligaments croisés. De plus, la lésion isolée du ligament latéral externe a été signalée; on en trouvera des exemples dans les cinq observations que nous rapportons. En outre, nous pouvons remarquer que si la rupture du ligament latéral externe reste une lésion rare, il faut noter cependant qu’on en signale un plus grand nombre de cas depuis ces dernières années. En décembre 1940, Léger et Delinotte rapportent, à l’Académie de Chirurgie, 4 observations personnelles sur l’entorse du genou. Ils ont noté 3 fois des lésions du liga-

ment latéral externe. En mars 1941, Merle d’Aubigne et Cauchoix, présentent 17 observations d’entorses, parmi les-

quels on note:

9 cas de rupture du ligament latéral interne; 4 cas de rupture du ligament latéral externe; 1 cas de rupture des deux ligaments latéraux.

À quoi peut-on rattacher cette augmentation du nombre des lésions signalées du ligament latéral externe? Il est probable que le fait d’avoir attiré l’attention des chirurgiens et des orthopédistes sur le rôle primordial des ligaments latéraux, alors que pendant longtemps les ligaments croisés avaient été les seuls, ou presque, à capter toute l’attention de nombreux auteurs, en est une des raisons. De plus, on peut ajouter que la pratique des sports violents joue aussi un rôle important dans l’augmentation de fréquence de cette lésion. Malgré tout, la rupture du ligament latéral externe reste une lésion relativement rare, ce qui est dû au mécanisme. même qui produit la rupture de ce ligament. | É #