III. — Signes biologiques

. Pouvions-nous biologiquement apprécier le degré de cette carence partielle ?

ir AO

Des conditions matérielles ne nous permettaient pas ce contrôle biologique; mais nous savons combien sont encore imparfaites les méthodes proposées.

NEIMANx et DEIDEN ont apporté récemment une critique des tests urinaires et des épreuves de saturation montrant parfaitement combien ces méthodes demeurent insüffisantes et ne peuvent constituer avec leur technique actuelle un instrument de clinique.

. Le dosage de la vitamine C dans les urines se heurte, en effet, à des difficultés opératoires et d’interprétation.

Un seul dosage représente très imparfaitement l’allure générale de l’excrétion et la fixation arbitraire à 1 mg % du taux limite d’ascorbiurie constitue pour les auteurs précités une assertion éminemment critiquable, sans base expérimentale solide.

L'épreuve de saturation constitue sûrement un apport plus intéressant. Mais la difficulté est ici maxima. Dosage du régime, dosage dans le sang, dosage dans les urines, dosages complexes au delà des possibilités courantes.et dont les résultats prêtent par trop aux discussions. Nous sommes donc resté sur le plan clinique. Les antécédents de ce nourrisson hypotrophique, la chloro-anémie, avec ses troubles digestifs, l’évolution fébrile, constituaient pour nous un faisceau de présomptions suffisantes pour orienter notre diagnostic vers un état scorbutique fruste. En l’absence de test biologique, nous ne pouvions attendre que du seul traitement antiscorbutique confirmation ou infirmation de ce diagnostic.

He? L: SE