OBSERVATION

M'e R.M., de 20 ans, rentre à Saint-Louis, pavillon Rochard le 9 octobre 1918 à 11 heures du matin. La malade présentait à son arrivée de violentes crises de douleurs abdominales généralisées à tout le ventre et des vomissements. Le ventre était légèrement ballonné, dur dans son ensemble, peut être un peu plus résistant à droite ; le facies pâle mais assez bon. Pouls 100. Température 38° 4. L'interrogatoire révélait les antécédents suivanls :

Cette jeune femme était malade depuis trois semaines. Début par céphalée, puis ascension en quelques jours de la lempérature jusqu’à 39° le matin, et 39° 5 et même 40° le soir. A cette époque la malade s’alita ; des douleurs abdominales firent leur apparition, puis survinrent quelques selles sanglantes. La malade entra à Lariboisière dans un service de médecine le 1** octobre ; il semble d’après ses dires que le diagnostic de grippe ait été envisagé. :

Le 9 octobre vers 2 heures du matin,la malade fut réveillée brusquement par une crise de violentes douleurs abdominales avec début dans la fosse iliaque droite, douleurs qui se généralisent ensuile dans tout l’abdomen ; elles revélaient le caractère de coliques intermittentes. La malade eut de nombreux vomis-

sements, sa dernière selle datait de la veille au soir, les gaz

étaient supprimés. Elle est envoyée d’urgence le 9 octobre à