‹ Syphilis de la rateChapitre 11 sur 28 · OT · texte numérisé non relu

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les on note de l’endartérite, jusqu’à oblitération totale avec transformation fibreuse.

Ce ne serait que chez des sujets plus âgés qu’on observerait des lésions du tissu splénique; Paulow à noté des hémorragies microscopiques et, avec Mracek, il pense qu'elles indiquent que la mort résulte des lésions vasculaires.

D’après Tissier (1), les lésions les plus nettes se rencontrent sur les ramifications du système artériel : au lieu de l'aspect réticulé que présentent habituellement les couches externes de ces artères, on constate un épaississement fibreux, de telle sorte que la gaine lymphoïde des artères spléniques, est remplacée, sur un grand nombre de points, par du tissu fibreux ne contenant que de rares noyaux : une modification analogue s’observe au niveau des corpuscules de Malpighi.

Tissier n’a jamais rencontré d’amas caséeux ou de tumeurs embryonnaires pouvant donner l’idée de tubercules ou de gommes.

En résumé, d’après cet auteur, la lésion que détermine la syphilis héréditaire dans la rate des nouveauxnés est une sorte de splénite interstitielle avec transformation fibreuse portant surtout sur les parois des artères et des corpuscules de Malpighi.

Ce sont ces lésions qui ont pour effet de déterminer

une hypertrophie plus ou moins considérable de la

rate.

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