OBSERVATIONS

Observation I

In farctus syphilitique du cœur (Ehrlich-Reitschrift für Klin. Med. 1870)

Sujet ayant succombé à des accidents syphilitiques tertiaires quinze ans après l’apparition d’un chancreinduré. Les principaux phénomènes constatés indiquaient une lésion profonde du cœur ; par suite de l’affaiblissement d’activité de cet organe, il existait une bronchite diffuse ; la matité cardiaque dépassait de plus d’un travers de doigt le bord droit du sternum. Le choc de la pointe, peu énergique, se perce- ‘vait dans le 5° espace intercostal; les battements étaient irréguliers, et l’on entendait de légers souffles mitraux et tricuspidiens. Le second bruit pulmonaire était nettement accentué ; le second bruit aortique l’était moins. Le pouls, de fréquence modérée, se laissait facilement ‘ Los et 0 des irrégularités.

À l’autopsie, on trouva des lésions oblique.

de divers GrAAUES. et notamment Mes gommes des

gastro-cnemiens, une dilatation du cœur et des infarctus de ce même organe. ?

De ces derniers, les uns étaient blancs, entourés

d’une zône hémorrhagique, les autres d’un rouge . foncé ; les plus petits étaient allongés dans le sens des

fibres musculaires ; les plus volumineux avaient la forme d’une pyramide dont la base répondait au péricarde. Dans ces foyers, on trouvait de jeunes cellules, des globules sanguins, des vaisseaux dilatés et des fibres musculaires atrophiées. "

La cause de ces lésions était une endartérite syphilitique oblitérante. Quant à l’atrophie musculaire, elle prouve que l’oblitération n'avait pas été subite. UE SR TRUE ER Ne 2 à 4

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