ÉVOLUTION

L'évolution de la Syphilis du Testicule est variable.

En réalité, on n'assiste jamais à son évolution complète. Quand onfexamine le malade, ils présente son affection depuis des mois : quatre mois en moyenne, parfois depuis des semaines,

exceptionnellement depuis des années.

= L'évolution peut varier avec la forme, avec le siège d'une gomme, avec le terrain, avec les causes occasionnelles intercüurrentes.

En général, elle est lente. L'affection peut rester stationnaire pendant très longtemps (2 ans Hallopeau). 4 ans, 7 ans (observation personnelle).

C'est une lésion essentiellement fixe, n'envahissant, pour ainsi dire, jamais la prostate ou les. vésicules comme la Tuberculose, mais, comme elle, tendant à atteindre, souvent, le testicule du côté opposé.

Comme nous l'avons vu, la majorité des Syphilis du Testicule unilatérales non diagnostiqués, par conséquent non traitées, ou mal traitées, tendent à la Bilatéralité. C'est parfois le testicule touché le dernier qui est le plus malade.

La durée de la Syphilis du Testicule ne peut donc être définie.

Sa terminaison est variable.

1° Traité elle guérit le plus souvent complètement. Mais il faut savoir qu'il est des cas, soit par suite de mauvaise thérapeutique, soit pour toute autre cause que nous essayerons d’ expliquer plus tard, qui ne guérissent pas et qui évoluent comme une Syphilis du Tésticule pon traitée.

2° Non traitée l'Orchi-Epididymite syphilitique n'évolue jamais vers la résolution spontanée. Rarement elle se complique : poussée douloureuse en rapport avec un pincement du cordon, suite d’un effort ; gonflement rapide souvent énorme, peu douloureux, traduisant une hydrocèle aiguë (tous incidents qui n'empêchent pas la forme chronique de continuer son évolution froide) ;