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Enfin lorsqu'on aura utilisé tous les moyens d’investigation clinique, lorsqu'on aura éliminé par un diagnostic différentiel précis les deux principales affections qui pourraient induire en erreur, il conviendra, par la séroréaction de Wassermann et le traitement d'épreuve, d’asseoir définitivement le diagnostic de syphilis.

Restera à résoudre la question de Ja part relative à chacun des deux facteurs : traumatisme et syphilis. On ne peut donner sur ce point de règles générales. C'est l'étude de l'état antérieur du sujet, des conditions dans lesquelles la blessure s’est produite, du temps qui s'est écoulé entre son apparition et celle des manifestations spécifiques, de l'état actuel du sujet, en un mot c'est l’examen complet et approfondi de chaque cas particulier qui permettra de se faire une opinion.

ProNosric, ÉVOLUTION, TRAITEMENT. — Nous avons cru devoir rattacher dans un même paragraphe le pronostic et l'évolution au traitement. |

L'influence de ce dernier n'est pas à démontrer, elle ressort nettement de ce que nous avons dit dans l'étude des conditions étiologiques et la plupart de nos observations confirment son efficacité, d'autant plus grande qu'il est institué d'une façon plus précoce et plus active : Telles manifestations qui s'élerniseraient (Voir observations X, XI, XV, XVI, XXIV, XXX), rétrocédèrent en peu de temps sous l'influence de la médication.

Le pronostic sera donc d'autant plus bénin et l’évoluüon d'autant plus rapide et plus heureuse, que le traitement aura été établi plus hâtivement. Il serait hors du programme que nous nous sommes tracé d'entrer dans les détails de la thérapeutique ; elle n’est autre que celle de la syphilis en général,