OBSERVATION I

BéRieL, in thèse Harpoin. Lyon, 1921.

Micropnée et tic respiratoire.

Me J.., 32 ans. En avril 1920, épisode fébrile avec céphalée, insomnie, délire, gâtisme, confusion mentale, puis somnolence.

A commencé à se lever en mai avec déjà de la raideur. Celle-ci s’est aggravée depuis, peu à peu, jusqu’au moment du premier examen (décembre 1920).

A ce moment, malade figée (face et membres), mais sans fixité du regard; en outre, les deux membres du côté gauche présentent une rigidité objective très marquée, le supérieur surtout en demi-flexion avec phénomène de la roue dentée; pas de diminution de la force: musculaire; pas de symptômes pyramidaux; exaltation généralisée des réflexes:

La malade présente un tic continuel, parfaitement rythmé, du facial droit, plus marqué au facial inférieur, avec contraction simultanée du peaucier droit.

La malade présente, en outre, des troubles respiratoires qui sont survenus douze jours après le début de la maladie, c’est-à-dire en pleine période fébrile, en pleine confusion mentale, et qui persistent encore actuellement.

Ils consistent en une respiration très superficielle et très accélérée variant de 60 à 90 par minute; en outre, il se greffe sur ce rythme, uniformément accéléré, de grandes inspirations brusques, sifflantes,

qui se déelenchent en même temps que le tie cervico-facial.