INSTALLATION D’UNE CLINIQUE CHIRURGICALE
Disposition générale des locaux.
Les opérations ne peuvent être faites dans toutes les conditions de succès que dans des locaux spécialement aménagés à cet effet, et où se trouve centralisé tout le matériel antiseptique nécessaire ; nous décrirons, avant d’aborder la technique opératoire, comme types de cet aménagement, les installations qui nous servent à Paris et à Reims.
Notre clinique de Reims, construite sur nos plans en 1890, dans le quartier le plus salubre de la ville, occupe un terrain de 1000 mètres environ de superficie, et de 16 mètres de façade. Le bâtiment principal, exposé au nord et à l’est, présente un large couloir central et comprend l’escalier et la cage de l’ascenseur, qui s’élève jusqu’au troisième étage.
La distribution est la suivante (pl. I et II) :
Au sous-sol, la cuisine et ses dépendances.
Au rez-de-chaussée, le salon, le cabinet de consultations, une chambre noire pour la radiographie, et la salle à manger.
Au premier étage, la pharmacie, la salle de bains et de stérilisation (étuve à vapeur), le cabinet du chirurgien et la salle d’opérations.
Au deuxième étage, des chambres de malades et la chapelle.
Au troisième étage, les chambres des religieuses et l'escalier de service, conduisant au grenier et au belvédère.
A chaque étage, des water-closets système Roui ton à chasse
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Clinique de Reims : Plan générid.
U TECflMQUE CHIRURGICALE GÉNÉRALE.
d’eau, ayec une antichambre contenant un fourneau à gaz et un vidoir muni de robinets d’eau chaude et d’eau froide.
Le bâtiment annexe est plus étroit et présente un couloir latéral.
Le sous-sol renferme la cave, le garde-manger, le fruitier, le calorifère à eau chaude, le calorifère à vapeur, la buanderie, une salle de bains et de douches, etc.
Le rez-de-chaussée et les deux premiers étages comprennent un large corridor et une série de chambres avec cabinets de toilette.
Aux deux tiers de la longueur de ce bâtiment, un second escalier, et après cet escalier, à chaque étage, un appartement composé de deux grandes chambres, d’un vaste cabinet de toilette et d’un water-closet avec antichambre, vidoir, et service d'eau froide et chaude.
Au troisième étage : chambres de domestiques, lingerie, séchoir et appartements de malades.
Au grenier, dans une tourelle spéciale, le réservoir d’eau de l’ascenseur et le réservoir à eau chaude du thermo-siphon qui, l’hiver, empêche le premier d’être congelé.
La façade est en pierre de taille (pl. lïï). Les murs et les cloisons intérieurs sont en briques, les plafonds voûtés, les parquets établis sur bitume.
Revenons sur quelques détails : tout ce vaste bâtiment, qui mesure près de 60 mètres de longueur, peut être éclairé facultativement au gaz et à l’électricité (pl. lY).
Le calorifère à vapeur, à basse pression et à réglage automatique, chauffe dans son ensemble, avec une régularité parfaite, grâce à plusieurs colonnes montantes et descendantes sur lesquelles sont greffés les orifices d’entrée et de sortie des tubes à ailettes, la totalité du bâtiment. Les surfaces chauffantes sont dissimulées sous des plaques de tôle perforées, avec tablettes de marbre blanc.
Clinique de Reims : Tableau de distribution
j>f, Y — Chambre de malade.
ascenseur (1'
Pl. YIL — Manœuv.’e de l’ascenseur et du lit roulant.
50 TECIIMUUE CUIRURGICALE GÉNÉRALE.
Un thermo-siphon, admirablement disposé et chauffé par un foyer à feu continu, porte aux environs de 80® l’eau d’un réservoir supérieur, situé à 16 mètres du sol. L’eau chaude est distribuée par quatre colonnes descendantes à des postes variés.
Les water-closets et leur antichambre sont entièrement stuqués.
Les chambres sont largement aérées, et, grâce à la proscription absolue de l’iodoforme, on n’y remarque aucune odeur désagréable.
Nous attachons, en effet, une grande importance, au point de vue de l’état moral de nos opérés, à ce qu’en arrivant à notre clinique ils puissent retrouver le même confort que chez eux, tout en ayant à leur portée les ressources de notre installation spéciale (pl. N).
Les lits sont de cuivre vernis et disposés de telle sorte qu’on y ait libre accès ; chaque fenêtre est garnie d’un double rideau à coulisse. On peut ainsi tenir pendant le jour, quand il le faut, les opérés dans l’obscurité et le calme.
Services spéciaux.
Ascenseur. — La cage d’escalier du bâtiment principal contient un ascenseur hydraulique, de 1 m. 20 sur 1 m. 80, avec manœuvre électrique, et dans lequel on peut introduire un lit roulant de 1 m. 75 de longueur, sur lequel sont transportés les malades, soit éveillés, soit narcotisés, accompagnés d’une garde ou d’un assistant (pl. YI et YIl).
