INTRODUCTION

La technique de gastrectomie pour ulcères gastriques et duodénaux que nous décrivons n’a pas la prétention d’apporter des faits nouveaux ; tous les temps opératoires se retrouvent dans les nombreuses méthodes employées actuellement.

Ce qui nous incite à publier ce travail c’est, d’une part le nombre important de malades opérés avec résultats satisfaisants, d’autre part le recul avec lequel nous pouvons juger des succès obtenus.

En effet les premières gastrectomies faites dans le service par mon Maître le Docteur Lanos remontent à 1923. A cette période, l'intervention était loin d’être courante. Depuis lors les 216 gastrectomies pratiquées n’ont jamais été publiées malgré leurs résultats encourageants. Nous avons eu 3 décès.

Les opérés sont suivis régulièrement et viennent se faire examiner chaque année. Jamais nous n’avons constaté d’ulcères peptiques.

Décrire ces observations serait un travail fastidieux ; ce que nous voulons mettre en évidence, c’est

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avant tout la technique opératoire qui n’est certes pas étrangère aux résultats acquis. Nous l’étudierons principalement dans ses rapports avec l’anesthésie locale.

Les résultats à distance peuvent être Jugés par l’examen complet de chaque malade, la reprise de l’activité normale, la disparition des douleurs, l’augmentation du poids ; mais tout ceci se traduit par un syndrome radiologique des gastrectomisés qui vient résumer toute la clinique. C’est ce syndrome que nous étudierons en dernier lieu, véritable test des guérisons obtenues.