CHAPITRE XIII Traitement de l'abcès fermé

Sommaire. — Ponctions et injections modificatrices. — Instruments. Ponction :

1° Un petit aspirateur, modèle Calot chez Collin;

2° Une aiguille n° 4 de Collin; plus petite, elle se bouche : plus grosse, elle

expose à laisser un orifice qui deviendrait fistuleux. Injection :

3° Une seringue de Luer, avec une aiguille ordinaire longue qui pourra pénétrer dans l'aiguille n° 4 de Collin.

TABLE DES MATIÈRES 229

Liquide à injecter. — On mélange par parties égales :

Naphlol camphré ; Ether iodoformé, à 10 p. 100; Huile créosotée, à 4 ou 5 p. 100.

Quantité à injecter. — Un demi-centimètre cube du mélange par chaque année d âge du sujet, jusqu'à vingt ans. — Dose maximum : 10 cent, cubes pour un adulte.

Renouveler la 'ponction et l'injection tous les cinq ou six jours, en variant la place.

Huit ou dix injections sont nécessaires pour modifier et assainir l'abcès.

Après la dixième injection, faire encore deux ponctions" évacuatrices sans injections conséculives, au cinquième et au dixième jour; puis, pansement compressif très exact. Attendre quinze et vingt' jours. Les parois sont alors accolées, et l'abcès est guéri.

Asepsie rigoureuse de la ponction et de l'injection.

Quand la tension d'un abcès est trop considérable, le passage de l'aiguille pourrait donner un trajet flsluleux. En ce cas, il faut, dans la première séance, vider l'abcès sans y rien injecter.

Prècuulions anatomiques, quand l'abcès siège à l'arcade crurale .120