AU NIVEAU DE LA RÉGION SUS-HYOIDIENNE INTER-DIGASTRIQUE

È L’adénopathie adhère au maxiälaire au niveau du É menton et bloque tout l’espace interdigastrique.

3 On mènera l'intervention comme d'habitude, d’ar- À rière en avant, mais au niveau de la région sus-hyoïdienne :

À — D'abord, on reséquera au niveau du tendon in- L: termédiaire les ventres antérieurs des deux digas- | triques qui sont enlevés en bloc avec le reste de la

pièce.

— Puis, au bistouri électrique, au ras de la con-

AC nn EAU

cavité mentonnière, on détachera la masse cellul-

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ganglionnaire de son adhérence osseuse et on sectionnera, d’autre part, les deux digastriques au niveau de leur insertion. Coagulation discrète de la surface osseuse suspecte et dénudée. L’emploi de la coagulation est facile et sans danger à ce niveau, on est séparé du plancher de la bouche par toute l’épaisseur du mylo-hyoïdien.

De plus, elle facilite nettement l’hémostase, car ces ganglions sont situés au contact même de l'os et leur libération peut donner lieu à une petite hémorragie en nappe d’origine osseuse qu’il est aisé d’arrêter ainsi.

Donc, ablation en masse de la région avec les ventres antérieurs des digastriques, opération satisfaisante au point de vue de l’ablation du néoplasme.