‹ Technique et résultats de l'hystérectomie totaleChapitre 27 sur 33 · SOINS CONSÉCUTIFS · texte numérisé non relu

SOINS CONSÉCUTIFS

La malade est ensuite portée dans son lit, et placée en position demi-assise, avec de la glace sur le ventre. Ces dispositions sont surtout importantes, dans les cas graves où la péritonisation a été défectueuse ou même a été impossible. II faut alors soutenir l'état général par l'administration des toniques appropriés, par le sérum, par la mise en œuvre du goutte à goutte, toutes choses sur lesquelles nous passerons, puisque nous nous occupons seulement du drainage.

Disons pourtant que dans ces cas graves, durant les deux jours qui suivent l'intervention, il est surtout indiqué de surveiller l'état général et de laisser la malade tranquille en l'aidant à faire sa réaction. On changera seulement, s’il y a lieu, le pansement vulvaire.

Au bout de quarante-huit heures, il importe de refaire le pansement vaginal. Si la femme est trop fatiguée, on peut le faire sur le bord du lit garni d’une alèze, la malade étant mise en bonne position, les jambes écartées et soutenues.

Toute la région est mise au propre, le turban enlevé, la muqueuse vaginale détergée à l'eau oxygénée ou nettoyée avec une solution d'eau de Labarraque, mais sans qu'on pratique d'injection. M. Walther ne fait jamais de lavages, même sous faible pression. On assèche, et après s'êlre assuré que le drain est bien perméable, on l’enrubanne de nouveau.

Zn

Page 1