D° TEMPS : PINCEMENT DES UTÉRINES

M. Walther, et c'est 1à que commence l'originalité du procédé, place sa pince dans l'hystérectomie totale, comme 517 allait pratiquer une subtotale. Il saisit l’utérine au niveau du col, un peu plus bas toutefois que dans la sublotale, à deux centimètres environ au-dessus du cul-de-sac vaginal. La pince est placée sur un pédicule utérin bien dégagé. On la pose non pas obliquement, mais éransversalement, perpendiculairement à l'axe du col (PI. T. On doit bien prendre la totalité de pédicule et pour éviter que l'artère ne s'échappe, on fait mordre légèrement la pince sur le col. L’utérine est alors coupée au-dessus de la pince d’un coup de ciseaux qui va jusqu’au muscle utérin.

Dre ; 6° rEmps : LIBÉRATION DU COL.

On procède maintenant à la libération du col qui, dans la technique de M. Walther, se décompose en trois temps

A. On décortique les faces du col.

B. On ouvre le cul-de-sac antérieur et on luxe par cette brèche le museau de tanche.