EVOLUTION

Nous avons vu en décrivant l'aspect clinique des lésions, que l’arthrite évoluait insidieusement et que Îles symptômes s’aggravaient avec le temps. Nous pouvons donc remarquer différents stades d'évolution.

1° Stade préinfectieur. — C'est le stade antéfébrile d'Ollier. Il comprend les quatre à six premières heures qui suivent la blessure.

2° Stade de l’arthrite commençante. — Le genou est devenu globuleux, douloureux ; la température est montée légèrement et les plaies laissent sourdre une sérosit louche.

3° Stade de la pyarthrose. — Après sept jours, l’arthrite est installée avec tous les symptômes énumérés plus haut.

4° Stade septicémique. — L'arthrite évolue depuis plusieurs semaines, l’état général devient de moins en moins bon. La température reste élevée avec des oscillations, le pouls est précipité et faible. Il y a de la diarrhée, de l’'amaigrissemert. Si une intervention chirurgicale n'arrive pas à temps, l’état général s'aggrave encore : à la diarrhée s'ajoutent des vomissements, des complications

rénales, et le blessé succombe dans un état cachectique.

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