EXTRACTION DU SERUM

Depuis l'extension des recherches sérothérapiques on a souvent l'occasion de recueillir du séruui chez les animaux immunisés. Pour les grands animaux, ou suit la technique exposée page 49. Chez les petits animaux, on peut retirer le sang comme nous venons de le dire, en s' adressant de préférence à la carotide, et attendre la coagulation et la rétraction du caillot pour décanter le sérum. On perd ainsi une grande partie du sérum qui est retenue dans le caillot; il est préférable de recourir à l'appareil de Latapie pour petits animaux qui met à l'abri de toute contamination et assure un rendement de 80 p. 100 du sérum total.

Appareil de Latapie. — 11 se compose d'un gros tube de verre B, étranglé vers son tiers inférieur et portant au-dessous de l'étranglement E, une tubulure T, ouverte et munie d'un tampon d'ouate, et une effilure coudée D, scellée à la lampe ; à la partie inférieure du tube existe une petite cupule, F. La partie supérieure du cylindre B est reliée par une bague de caoutchouc à un deuxième tube de verre, A, dit tube trocart, préparé avec un tube ordinaire à expérience, coudé et étiré à son extrémité supérieure et s'enfonçant profondément dans le tube B par son extrémité inférieure ouverte. Enfin, au centre de l'appareil se trouve une tige creuse de verre, de petit diamètre, H, fermée à une de ses extrémités et portant de nombreuses ouvertures sur ses parois.

Opération. — Après avoir placé quelques gouttes d'eau dans l'appareil, on le porte à l'autoclave et on le stérilise à 120°. 1! est alors prêt à servir. La carotide étant découverte selon les règles ordinaires, on casse la pointe du tube A avec une pince flambée et on en introduit la partie effilée dans le vaisseau, le tube A étant, bien entendu, placé en bas. Le sang monte dans l'appareil ; on arrête la saignée avant que le tube A ne soit rempli, on ferme l'effilure à la lampe en ayant soin d'aspirer légèrement eu T pour que le sang ne coule pas pendant la fermeture, puis ou laisse reposer

l'appareil, le tube trocart en lias. Le caillot se tonne autour de latine il et se rétracte autour d'elle en abandonnant les parois <ln tube A; on n'a plus alors qu'à retourner l'appareil, le sérum tombe dans le réservoirpipette H, lus globules rouges se collectent dans la cupule F. En quelques

heures on peut ainsi recueillir 80 p. 100 du sérum quel 'on fait écouler fueilemeril par l'effllure D, quand; après avoir brisé sa pointe, on souffle par le tube T. — Avec un peu d'habileté et de pratique on peut, par cette méthode, saigner deux à trois fois un petit animal (lapin, cobaye, etc.) sans le tuer.

§ 5. - EXSUDATS PHARYNGIENS.

HOMME

A. Piqûre de l'amygdale. — 1° Faire rincer soigneusement la bouche du malade à l'eau bouillie pour la débarrasser des mucosités.

2° Faire asseoir le malade au jour, l'engager à l'immobilité en lui exposant l'innocuité de l'opération, placer l'abaisse-langue.

3° Prendre de la main droite une pipette Pasteur un peu longue, à eflilure forlc et terminée par une pointe aiguë à bords tranchants, en chauffer fortement l'extrême pointe, la porter rapidement dans la bouche et l'enfoncer en plein tissu de l'amygdale. La pointe chaude cautérise la surface de la glande, détruit par conséquent les germes qui s'y trouvent et arrive pure et refroidie dans les couches profondes; aspirer légèrement par l'extrémité bouchée à l'ouate de la pipette, puis retirer l'instrument.

4° On n'obtient ainsi qu'une très faible quantité de matière; pour pratiquer l'ensemencement, on porte immédiatement l'extrémité de la pipette dans un tube de bouillon stérile et on aspire et refoule à deux ou trois reprises un peu de bouillon dans la pipette.

B. Récolte de fausses membranes. — Après avoir fait rincer la bouche du malade avec de l'eau bouillie, abaisser la langue et détacher la fausse membrane à l'aide d'une pince à forcipressure stérilisée. Si la fausse membrane est friable, la pince ne peut la saisir; on la détachera alors par friction à l'aide d'un petit tampon de colon stérile fixé sur les mors d'une pince.

La fausse membrane détachée est portée entre deux feuilles de papier stérilisé, entre lesquelles on la comprime légèrement pour débarrasser sa surface des impuretés qui peuvent s'y rencontrer.