LAPIS

A. Veines de l'oreille. — Le procédé le plus simple consiste à prélever le sang dans une veine de l'oreille; on peut ainsi obtenir facilement 20 centimètres cubes de sang chez un lapin adulte.

1° L'animal est maintenu sur les genoux d'un aide ou sur ceux de l'opérateur; l'oreille est saisie et lavée comme d'ordinaire, après que les poils en ont été coupés sur le trajet de la veine marginale (Voy. p. 178). Une pince à pression est posée sur la racine dë l'oreille.

2° On a préparé d'avance une pipette Pasteur de grandes dimensions dont l'effilure forte et courte est coudée à angle obtus (lig. 125) ; l'extrémité de l'effilure est aiguë et les bords en sont' maintenus tranchants. La pipette ainsi préparée est stérilisée dans la flamme du bec Bunsen, puis laissée refroidir. Cet instrument est préférable, dans le cas actuel, à la seringue. 3° L'oreille étant tendue avec la main gauche, on enfonce la pointe de la pipette à travers la peau, puis à travers la paroi veineuse; dès que celle-ci est traversée, le sang monte dans la pipette. Il faut pénétrer bien parallèlement à l'axe de la veine pour

Fig. 125. — Pipette pour recueillir du sang dans la veine auriculaire du lapin.

ne pas être exposé à traverser les deux parois du vaisseau : la pointe de la pipette est toujours dirigée vers l'extrémité, et non vers la racine de l'oreille.

Le sang monte lentement dans la pipette; s'il s'arrêtait, c'est qu'un petit caillot se serait formé au niveau de l'effilure ; on déplace facilement ce caillot en pratiquant une aspiration légère par l'extrémité bouchée à l'ouate de la pipette.

11 est bon de piquer d'abord la veine très près de la racine de l'oreille ; en cas d'insuccès de l'opération, on recommencerait en pratiquant la piqûre un peu plus bas, vers l'extrémité de l'oreille. En utilisant successivement les veines des deux oreilles un peut pratiquer, à intervalles plus ou moins rapprochés, un très grand nombre de prélèvements de sang sur un même animal.

4° Le sang recueilli, retirer la pipette et en fermer la pointe à la lampe. Le sang peut ensuite être aspiré dans des pipettes Pasteur par l'extrémité bouchée à l'ouate du tube qui a servi au prélèvement; flamber très fortement le bouchon d'ouate avant de le retirer.

o° Placer un instant la pince à pression sur la piqûre de l'oreille pour arrêter l'écoulement de sang. Après l'opération l'animal présente une soif vive ; on doit laisser de l'eau à sa disposition.

Fig. 126. — Veine jugulaire du lapin, direction de l'incision (a, à) par laquelle on arrive

sur cette veine (Claude Bernard).

B. Veine jugulaire. — Mêmes données anatomiques que pour le cobaye (Voy. p. 179).

1° Fixer l'animal sur le dos, maintenir la tète en extension, raser

la peau de la face antérieure du cou et la désinfecter comme de coutume.

2° Sur le milieu de la ligne de direction de la veine (fig. 126; inciser la peau et le peaussier, écarter le tissu cellulaire avec le bec de la sonde cannelée : la veine apparaît dans la plaie.

3° Pénétrer très obliquement dans le vaisseau avec l'aiguille d'une seringue stérilisée ou la pointe de la pipette décrite plus haut ; un fil glissé sous la veine au moyen de l'aiguille de Deschamps, audessous de la piqûre (du côté du cœur), permettra de comprimer le vaisseau et facilitera l'accès du sang dans la pipette. 4o Le sang prélevé, retirer l'aiguille ou la pipette, s'assurer qu'il

ne se produit pas d'hémorragie par la piqûre, auquel cas on placerait deux ligatures, l'une au-dessus, l'autre audessous de l'orifice d'entrée de l'instru-

Fig. 127. - Trocart fin pouTla ment>' PlaCel> SUr la PeaU deUX 0U trois

jugulaire des petits animaux. points de suture et recouvrir la plaie de

collodion.

Remarque. — On peut encore faire écouler directement le sang dans un tube ou un matras stérilisés; pour cela on place dans a veine dénudée un fin trocart de Nocard (fig. 127) et on conduit l'opération comme nous l'avons dit page 50.

C. Artères carotide et fémorale. — 1° Mettre à découvert le vaisseau choisi (Voy. p. 180 la technique de ces opérations).

2° Piquer obliquement la paroi de l'artère avec l'aiguille, la pointe de la pipette coudée ou le petit trocart.

3° Le sang recueilli, retirer l'instrument; suturer la peau, appliquer du collodion sur la plaie.

Quelquefois une hémorragie se produit par la piqûre après que l'on a retiré l'aiguille de l'artère; pour obvier à cet accident, il est bon de placer préventivement sous le vaisseau deux fils, l'un audessus, l'autre au-dessous de la piqûre; si l'hémorragie se produit, lier les deux fils de manière à isoler la portion du vaisseau sur laquelle a porté le traumatisme.

COBA YE.

Opérer sur la veine jugulaire ou sur les artères fémorale ou carotide en se conformant en tous points aux indications que nous avons données pour le lapin.