ESPÈCES RÉCEPTIVES. - SYMPTÔMES ET LÉSIONS

Homme. — Garré a pu déterminer la production de furoncles par des frictions énergiques de la peau avec un tampon imbibé d'une culture de Staphylocoque doré.

Lapin. — Le lapin est l'animal de choix pour les inoculations.

Inoculation sous-cutanée. — L'inoculation sous-cutanée de quelques gouttes d'une culture virulente produit un abcès, la température s'élève, puis l'abcès s'ouvre à l'extérieur, se vide et tout rentre dans l'ordre. D'ordinaire, l'animal ne succombe pas; rarement, la mort se produit par septicémie.

Inoculation intrapéritonéale. — Elle est beaucoup plus sévère et entraîne rapidement une péritonite suppurée mortelle. Le passage parle lapin exalte la virulence des staphylocoques; chez les animaux qui succombent on trouve le microbe dans le sang et les viscères.

Inoculations intrapleurale, inlra-articulaire. — Il se développe un épanchement purulent et l'animal succombe en peu de jours ; si le staphylocoque est très virulent, il se produit une septicémie rapide qui entraîne la mort en vingt-quatre ou quarante-huit heures.

Inoculation intraveineuse. — Elle produit d'oi'dinaire des accidents graves. Dans les cas les plus sévères, le microbe envahit rapidement l'organisme et détermine une pyémie avec localisations suppuratives dans les viscères, et surtout dans les reins; la mort arrive en vingt-quatre ou quarante-huit heures. Chez certains individus, et particulièrement si l'on a produit au préalable des lésions du cœur, l'inoculation détermine des endocardites ulcéreuses ou végétantes mortelles (Wyssokowitch, Ribbert, Bonome).

Rodet et Lannelongue ont obtenu, par l'inoculation intraveineuse, des lésions d'ostéomyélite; l'ostéomyélite se produit très facilement quand on traumatise un os avant l'inoculation; on peut observer chez le lapin des ostéites juxta-épiphysaires analogues à celles de l'homme. Bezançon et Griffon ont étudié un staphylocoque dont l'inoculation provoque à coup sûr des lésions articulaires.

Cobaye, rat, souris, chien. — Ces animaux sont moins régulièrement sensibles que le lapin; chez eux, l'inoculation sous-cutanée produit un abcès; l'inoculation intrapéritonéale est susceptible de déterminer une septicémie mortelle.

Oie. — Lucet, en inoculant des oies avec le staphylocoque retiré de l'ostéomyélite des jeunes oies, a pu reproduire les lésions carac-

téristiques de la maladie. L'ingestion et l'inoculation sous-cutanée restent inactives, mais l'injection dans la veine de l'aile de cultures en bouillon ou de pus osseux produit la mort en trois à quatre jours. A l'autopsie, on trouve des ostéomyélites multiples ; le foie est volumineux ; le staphylocoque existe dans la moelle osseuse, le pus osseux, la pulpe splénique.

On recherche les staphylocoques dans le pus, les humeurs, le sang.

a. Examen microscopique. — Les lamelles et frottis préparés avec le pus, les humeurs, etc., seront colorés :

1° Les uns, avec une des solutions colorantes phéniquées (bleu de Kûhne, thionine phéniquée, fuchsine de Ziehl diluée) ;

2° Les autres, par la méthode de Gram : les staphylocoques prennent le Gram ; par le procédé de la double coloration, on obtient, avec l'éosine comme colorant de fond, de très belles préparations.

b. Cultures. — Dans le pus et les divers exsudats, le staphylocoque peut être associé à divers microbes, ou bien les diverses races de staphylocoques peuvent se trouver mélangées : dans l'examen d'un pus, on devra toujours pratiquer des isolements. En règle, on fera plusieurs ensemencements :

1° Ensemencer une goutte du produit dans un tube de bouillon (culture totale).

2° Pour pratiquer des isolements, on charge une ose du produit à étudier, et avec cette ose on ensemence en surface trois tubes de gélose, sans recharger lose, suivant la méthode indiquée page 89 ; on obtient ainsi des colonies isolées, qu'il sera facile de différencier.

On pourrait encore ensemencer des plaques de gélatine, mais ce procédé expose à laisser passer inaperçus certains microbes, tels que le Pneumocoque et le Streptocoque.

c. Inoculations. — Pour déterminer la virulence des cultures obtenues, on les inocule sous la peau et dans le péritoine du lapin.

Article II. — CARACTÈRES MORPHOLOGIQUES.

§ 1°'. — ASPECT MICROSCOPIQUE

Coccus sphériques de 0,5 à 0,9 <z de diamètre, immobiles, rarement isolés ou associés en diplocoques ou en courtes chaînettes de deux ou trois éléments, ordinairement groupés en amas irréguliers de cinq ou trente coccus, amas que l'on a comparés à des grappes.

296 LES STAPHYLOCOQUES PYOGÈNES.

Coloration. — Les staphylocoques se colorent très facilement par les couleurs basiques d'aniline et prennent le Grain.

Ces caractères sont communs à toutes les races ou variétés de staphylocoques pyogènes.

CARACTÈRES DES TURES.