RECHERCHE DU COLIBACILLE DANS L'ORGANISME
La recherche du Colibacille dans les exsudats, tissus, etc., sera pratiquée suivant la méthode que nous avons exposée à propos du Bacille d'Eberth (1) ; on fera subir aux cultures obtenues toutes les épreuves de différenciation que nous indiquons au chapitre xxi.
Article II. — CARACTÈRES MORPHOLOGIQUES.
§ 1er. ASPECT MICROSCOPIQUE.
Le Bacille d'Escherich, comme le Bacille d'Eberth, est un petit bâtonnet à bouts arrondis ; chez les deux microbes la taille est iden-
(1) Les procédés de recherche dans les fèces, les eaux, etc., seront exposés au chapitre XXI.
Fig. 207. — Bacterium coli. — Culture en bouillon. — Thionine phéniquée (Reich.; Obj. 1/12 imm.; Oc. II).
f 8CHOOL OF MEDICINI,
caractères MORp^W^siTY OF LlfebS.
tique et sujette aux mêmes variations. Les formes en navette, les pseudo-spores se rencontrent chez le Bacterium coli.
Coloration. — Le Bacille d'Escherich se colore comme le Bacille d'Eberth et ne prend pas le Gram.
Mobilité et cils vibratiles.
- Le Bacterium coli est en général moins mobile que le Bacille typhique ; la mobilité est du reste très variable pour les bacilles de différentes provenances; certains échantillons sont immobiles, chez d'autres les mouvements sont lents et peu étendus, enfin certaines races ont une mobilité voisine de celle du Bacille typhique.
Les cils du Bacterium coli ne ressemblent que de très loin à
ceux du Bacille d'Eberth ; on les colore par les mêmes procédés, mais l'opération est plus difficile à réussir.
Le nombre des cils du Bacterium coli est toujours inférieur à celui des cils du Bacille typhique ; on ne compte guère que quatre à six flagella par bacille, le chiffre de douze est absolument exceptionnel.
Les cils peuvent s'implanter sur toute la surface du bacille ; plus souvent ils sont disposés en un ou deux bouquets insérés sur un point quelconque du corps du bacille, mais de préférence vers une extrémité.
Us sont deux à trois fois moins longs que les flagella du Bacille
d'Eberth ; leur longueur ne Fig- 208. — Cils du Bacterium coli. — Coloration
dépasse guère 3 à 5 u; ils sont ?ar la ninôi^de de Nicolle (Reich>; 0bj- */12
. 1 mm.; Oc. IV).
aussi moins flexueux, moins
ondulés; jamais, dans les préparations, on n'observe les broussailles de cils enchevêtrés si caractéristiques du Bacille d'Eberth.
LE BACTERIUM COU.
Conditions de culture. — Elles sonl les mêmes pour le Bacille d'Eberth et le Bacterium coli ; la propriété de cultiver à 45° appartient aux deux microbes. Le développement du Colibacille est toujours un peu plus rapide que celui du Bacille d'Eberth ensemencé dans les mêmes conditions. Les cultures du Bacterium coli répandent une odeur fade, fécaloïde, caractéristique.
Bouillon. — A 37°, le développement est apparent dès la sixième ou la huitième heure; les caractères de la culture sont les mômes que pour le Bacille typhique, cependant il se forme fréquemment à la surface du liquide une pellicule grisâtre que l'on n'observe qu'exceptionnellement avec le Bacille d'Eberth.
Gélatine. — Le Bacterium coli ne liquéfie pas la gélatine.
Piqûre. — A 18°-20°, développement apparent dès la vingt-quatrième ou trentième heure. Les petites colonies développées le long de la piqûre s'opacifient et deviennent assez rapidement confluentes ; à la surface il se forme un enduit blanchâtre, abondant, crémeux, pouvant atteindre les bords du tube. En résumé : culture plus abondante et plus rapide que celle du Bacille d'Eberth ; mais la différence est souvent peu marquée et ne peut être utilisée pour baser un diagnostic.
Strie sur gélatine inclinée. — Dès la trentième heure, apparition d'un enduit bleuâtre, peu épais, à contours festonnés, devenant blanchâtre et opaque en vieillissant. Dans les cas types, la culture est plus abondante et plus opaque que celle du Bacille typhique.
Colonies isolées. — En règle, développement de petites colonies lenticulaires à contours découpés, transparentes et bleuâtres d'abord, puis blanches et opaques, plus larges que celles du Bacille typhique ; mais, fréquemment, les colonies restent transparentes et gardent l'aspect en montagne de glace caractéristique du Bacille d'Eberth.
Les colonies qui se développent dans la profondeur de la gélatine ont l'apparence de petits grains blanchâtres opaques.
Gélose et sérum solidifié. — Enduit blanchâtre peu caractéristique; parfois des bulles de gaz soulèvent la culture.
Pomme de terre. — En règle, la culture est d'abord jaunâtre puis brune, épaisse, saillante, à surface humide ; mais certains Colibacilles donnent une strie mince, non colorée, en glacis, identique à celle du Bacille typhique. La qualité et l'espèce de la pomme de terre ont une grande influence sur l'aspect de la culture.
Sur le milieu de Bemy et Sugg le Bacterium coli donnerait d'une
PROPRIÉTÉS BIOLOGIQUES
façon constante une culture abondante, épaisse, glaireuse ou sèche et toujours colorée en jaune ou en brun. Lait. — Coagulation en vingt-quatre ou trente heures à 37°.
Article 111. — PROPRIÉTÉS RIOLOGIQUES.
§ 1er. RÉACTIONS BIOCHIMIQUES.
Action sur les sucres. — Dans les cultures aérobies et anaérobies, le Colibacille décompose la lévulose, la lactose, la saccharose, la maltose, la glycose, l'érythrite et la mannite en produisant de l'hydrogène, de l'anhydride carbonique, de l'alcool éthylique et des acides (formique, acétique, butyrique, lactique). Cette propriété, mise en lumière, selon les procédés que nous avons étudiés à propos du Bacille typhique, fournit d'excellents éléments de diagnostic. Il faut savoir que certaines influences, particulièrement la vie en commun avec le Bacille d'Eberth, peuvent faire perdre au Colibacille ses propriétés fermentatives (Bemy).
a. Ensemencement en bouillon lactose additionné de carbonate de chaux. — Vers la douzième ou vingtième heure, dégagement de nombreuses bulles de gaz carbonique résultant de l'action des acides produits sur le carbonate de chaux.
b. Ensemencement sur gélatine lactosée ou mannitée additionnée de tournesol.— La teinte bleue est virée au rouge puis à la nuance pelure d'oignon.
c. Ensemencement dans le lait. — Coagulation rapide.
d. Ensemencement dans le petit-lait. — Développement d'une acidité considérable, saturant 7 à 12 p. 100 de solution décinormale de soude.
Un grand nombre d'auteurs ont indiqué des procédés plus ou moins élégants pour mettre en lumière les propriétés fermentatives du Colibacille : on a additionné les milieux lactosés de couleurs dont la teinte est modifiée ou avivée par les acides (fluorescéinc, etc.), ou de substances colorées en solutions alcalines et se décolorant par l'apparition de la réaction acide (phénolphtaléine).
Nous décrirons, comme exemple, le procédé imaginé par Ramond.
PROCÉDÉ db Ramond - A un tube p, m, colonies de Bacille typhique (A) de gélose lactosée a 4 p. 100, hqué- °t de Colibacille (B) sur gélose de Rafiee a douce chaleur, ajouter jusqu'à mond d-aptès i;auli6). coloration rouge-cerise une solution
aqueuse de fuchsine acide (Hubin S) puis 2;à 3 gouttes, jusqu'à décoloration, d'une solution aqueuse saturée de carbonate de soude ; filtrer et stériliser à 1050 pendant cinq minutes ; couler le milieu incolore dans une
LE HACTERIUM COLI.
boite de pétri flambée. Eil poussant sur cett<; gélose, la Bacille typhique ne produit aucun changement de couleur ; au contraire, l'acide mis en liberté par la culture du Colibacille régénère la teinte rouge et il apparaît autour des colonies de ce bacille une zone rosée caractéristique. Ce procédé est moins sensible que celui à la teinture de tournesol.
Production d'indol. — Le Colibacille produit de l'indol dan- les cultures ; c'est là un caractère important et d'une assez grande constance.
La valeur de la réaction de l'indol dans le diagnostic du Baclerîum colin été mise en doute par de nombreux auteurs (Rodet et Roux, Malvoz, Dunbar, etc.), qui échouaient souvent à déceler la présence de l'indol dans les cultures de ce bacille. Des recherches plus récentes de Péré, Van Ermengen, Remy et Sugg, etc., montrent que les résultats négatifs tiennent souvent à l'imperfection de la technique employée : « la fonction de l'indol est bien moins sujette à varier qu'on se plaît à le croire ». Cependant Remy a montré que la vie en commun avec le Bacille d'Eberth peut faire perdre définitivement au Colibacille la propriété de former de l'indol. Quoi qu'il en soit, la réaction de l'indol fournit un des meilleurs signes d'identification que nous possédions, à la condition d'opérer avec les précautions suivantes :
1° Faire une culture en eau peptonisée et non en bouillon ordinaire. (D'après Péré, il serait préférable de substituer à la peptone ordinaire la peptone pancréatique.)
2° Examiner cette culture du troisième au dixième jour, jamais plus tard.
3° Effectuer la réaction en suivant exactement la technique indiquée à propos du Bacille typhique.
Cultures en milieux minéraux. — Le Bacterium coli produit d'ordinaire une culture luxuriante dans les solutions minérales de Nœgeli, Maasse, Remy et Sugg (Voy. p. 427).
Développement sur les milieux vaccinés. — Sur des tubes de gélose ou de gélatine où l'on a cultivé du Bacille d'Eberth et qui ont été raclés comme nous l'avons dit plus haut, l'ensemencement de Colibacille donne d'ordinaire lieu à un développement moins abondant que sur les tubes neufs, mais manifeste.
Milieux colorés. — Commele Bacille typhique, \e Bacterium cotise développe en décolorantle milieu de Nœggerath et la gélose fuchsinée.
Culture en bouillon arsenical. — Le Colibacille type pousse dans un bouillon contenant jusqu'à \ et 2 grammes d'acide arsénieux par litre (Thoinot et G. Brouardel).
Culture sur artichaut. — Le Colibacille type donne une culture abondante avec coloration verte du milieu (Roger).
