PRELIMINAIRES XVII

cipes opératoires ot à un arsenal chirurgical similaire. Les progrès considérables et si rapidement réalisés depuis la jonction de Totologie à la rhinologie et à la laryngologie consacrent d'ailleurs amplement Tunité de celle spécialité.

Toute spécialité n'étant que l'application de toutes les sciences médicales à un organe ou à une région, Tins- Iruction de Tolo-rhino-laryngologiste doit être à la fois générale et spéciale.

Son instruction générale ne doit pas être moins approfondie que celle du praticien général; elle doit être à la fois médicale et chirurgicale.

Si notre spécialité est restée trop longtemps médicale, peut-être aurait-elle quelque tendance aujourd'hui à devenir trop chirurgicale et à être considérée comme un simple chapitre de chirurgie; mais il est inadmissible qu un pralicien fasse subir à son malade les lacunes d'une éducation trop exclusive, pas plus que les caprices d'un tempérament trop médical ou trop chirurgical.

Les autres spécialités ne sauraient être éludées non plus de ce programme : la médecine et la chirurgie infantiles, la dermatologie, la syphiligraphio, la neurologie, doivent faire partie intégrante de rinslriiction générale de l'olo-rhino-laryngologiste, en raison surtout des lumières précieuses qu'elles apportent au diagnostic.

Des notions d'ophtalmologie et de stomatologie lui sont également très profitables.

La pratique du microscope lui sera aussi fort utile pour Texamen anatomo-pathologique biopsique et les recherches baclérioscopiques qui, dans tant de circonstances, viennent seconder et préciser le diagnostic clinique.

Des notions techniques d'électrologic, dont les applica-

XVIII PRKLIMINAIRRS

lions à noire spécialité sont niulliples, compléteront enfin l'aptitude de l'élève à la pratique oto-rhino-laryngologique.

Ainsi préparé, l'étudiant pourra se consacrer aux études spéciales, sans se désintéresser toulefois de la médecine et de la chirurgie générale dont il a le devoir de suivre attentivement les progrès.

Ce programme spécial doit, à notre avis, comprendre quatre ordres de matières.

P Un complément de notions d'anatomie et de physiologie des voies respiratoires supérieures et de l'appareil auditif. Il ne s'agit pas ici d'une simple revision des notions classiques, absolument insuffisantes pour le spécialiste, mais d'une étude plus approfondie, plus détaillée, et aussi plus clinique : nombreux points d'anatomie et de physiologie, sans intérêt pour le naturaliste, ont en effet une importance capitale pour le praticien spécialisie, qui est ainsi amené à refaire seul, dans un esprit lout nouveau, une revision de ses études d'anatomie et de physiologie.

2** Des exercices pratiques de sémiotique et de technique thérapeutique oto-rhino-laryngologique .

C'est la seule partie du programme pour laquelle une direction est indispensable ; c'est celle dont les matières, qui représentent un enseignement propédeutique spécial, vont faire l'objet de ce livre.

3"* L'observation clinique des affections spéciales, à laquelle les études précédentes prépareront l'élève ; c'est la partie la plus longue, mais c'est aussi la plus féconde.

4° L'étude théorique de la pathologie régionale des voies respiratoires supérieures et de l'appareil auditif, exposée dans les grands traités généraux de médecine et de chirurgie, dans les traités spéciaux, et aussi dans les revues périodiques d'oto-laryngologie.