‹ Technique Radiographique et Anatomie Radiologique de l'Articulation Temporo-maxillaireChapitre 24 sur 40 · DORE RE · texte numérisé non relu

DORE RE

Face supérieure du segment basal de l’apophyse zygomatique.

Face externe du tubercule zygomatique postérieur.

Arcade zygomatique.

Os malaire.

Ligne répondant à la partie antérieure de l’arête inféro-externe de la pyramide orbitaire.

Sinus maxillaire apparaissant bien dégagé. Cette incidence est en effet très voisine de celle proposée par BLONDEAU pour l'étude de cette cavité.

Canal sous-orbitaire.

Ligne complexe : sa partie interne répond à la face supérieure de l’apophyse clinoïde antérieure ; sa partie moyenne, très floue, correspond à la petite aile du sphénoïde ; sa partie externe correspond à la partie toute externe des bosses orbitaires du frontal.

Ligne répondant de dedans en dehors :

à la face inférieure de l’apophyse clinoïde antérieure ;

à la face inférieure de la petite aile du sphénoïde ;

à la partie toute externe de la face endo-cranienne de la grande aile du sphénoïde.

Coupe optique de la fosse temporale.

Arcade orbitaire.

Bord inférieur de l’orbite.

Sinus frontal.

Rocher.

Mastoïde.

Trou occipital.

Condyle occipital.

Ton déchiré postérieur.

Apophyse basilaire de l’occipital.

Fragment d’une radiographie d’un crâne sec isolé de son maxillaire sous

L'INCIDENCE DE FACE SUS-OCCIPITO-MENTONNIERE

L'insertion capsulaire a été cerclée par un fil de plomb.

La limite entre la région articulaire, revêtue de cartilage, et celle seulement recouverte de périoste est indiquée par des grains de plomb.

Le)

OT

—— Insertion antérieure de la capsule au niveau de la crête osseuse séparant le versant antérieur du condyle, du plan sous-temporal.

—— Insertion postérieure de la capsule le long de Ja lèvre antérieure de la scissure de Glaser.

— Insertion interne de la capsule à la base de l’épine du sphénoïde.

— Insertion externe de la capsule le long de la racine longitudinale du zygoma, entre les tubercules Zygomatiques antérieur et postérieur.

— Limite entre la zone antérieure revêtue de cartilage et la zone postérieure extra-articulaire revêtue seulement de périoste. Il est à noter que le contour articulaire correspond précisément à cette ligne.

CE

CLICHE MAXIiLLLAIRE

Sous cette incidence, le corps nous apparaît rectiligne et transversal.

Les deux branches montantes, très raccourcies, sont surmontées par le condyle temporal, en partie dissimulé derrière la saillie de l’apophyse coronoïde.

Le condyle maxillaire se dessine sous forme d’un triangle à bords curvilignes, dont le sommet inférieur prolonge la corticale de la branche montante.

Sa base correspond à la zone de tangence des rayons au versant antérieur du condyle, au voisinage de l'insertion capsulaire. Cette ligne est peu contrastée, correspondant à une surface courbe de faible rayon. Elle est convexe et regarde en haut et légèrement en dedans ; elle présente donc une courbure opposée à celle du contour articulaire temporal.

Son bord externe, légèrement oblique en bas et en dedans, continue la corticale externe de la branche montante.

Son bord interne, rectiligne, presque transversal, fait une forte angulation avec la corticale de la branche montante.

La dimension du condyle est très variable ; sur les 100 os secs que nous avons mesurés, nous avons trouvé un grand axe oscillant entre 12 m/m et 24 m/m, le maximum de fréquence étant vers 19 m/m.

Les petits condyles, généralement fortement bombés, se traduisent par un ombre nettement convexe.

Les grands condyles donnent une ombre globu-

nr Po

leuse quand ils sont épais, une ombre anguleuse lorsqu'ils sont minces.

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