INCIDENCE DE PROFIL OBLIQUE DONNANT LE CHAMP SOUS-TEMPORAL
ou incidence angulo-pré-tragienne
CLICHE CRANIEN
A la partie inférieure de l'ombre crânienne, entre le massif pétro-mastoïdien en arrière, et l’ombre du maxillaire supérieur en avant, on distingue une ligne nette et sinueuse, répondant à la surface articulaire temporale que prolonge en avant le plan sous-temporal.
Le contour articulaire présente trois parties
La partie postérieure est une ombre dense en forme de massue à axe vertical ; elle représente le tubercule zygomatique postérieur ou « heurtoir de Farabeuf », vu de champ. Elle appartient donc à la partie toute postérieure de la cavité glénoïde temporale.
Cette ombre doit être distinguée de celle, non moins dense, que détermine la paroi antérieure, tympanale, du conduit auditif externe ; elle se confond avec elle à son pôle supérieur, mais, oblique en bas et en arrière, elle en est séparée à son extrémité inférieure par une profonde encoche correspondant à la scissure de Glaser.
De son pôle inférieur se détache une ligne courbe, oblique en haut et en arrière, coupant l’ombre tympanale et la clarté mal limitée du conduit auditif externe ; elle correspond à la partie squammeuse de l’orifice externe de ce conduit.
La partie moyenne dessine une courbe à conca-
vité inférieure ; elle répond au fond de la glène temporale.
La partie antérieure présente une courbure in-
verse et correspond au versant interne du condyle temporal.
La convexité condylienne se continue en avant
par une ligne à très légère concavtié inférieure, venant rejoindre le massif facial ; elle correspond à l'angle mousse qui sépare le plan sous-temporal de la fosse temporale.
Au-dessus du contour articulaire, une ligne à concavité supérieure, en partie masquée à sa partie postérieure par l’ombre du rocher, représente la table interne de la boîte cranienne, à l’union de la voûte et de l’étage moyen de la base.
Plus au-dessus d’elle, une ligne brisée en forme de «€ V » ouvert en haut et en avant représente les faces endo et exo-cranienne de l’apophyse basilaire de l’occipital. Le sommet de ce « V » répond au bord antérieur du trou occipital et doit se projeter, lorsque l’incidence est correcte, un peu au-dessus et en arrière du fond de la glène.
Au-dessous du contour articulaire, l'arcade zygomatique donne naissance à une bande de pénombre se dirigeant transversalement, du « heurtoir de Farabeuf » au massif facial.
Son bord supérieur régulier, passe 1 ou 2 mm. au-dessous de l'ombre du condyle temporal et se continue par l'ombre du bord postérieur ou temporal de l’os molaire.
Son bord inférieur sinueux présente, au-dessous du contour du condyle temporal, une forte saillie répondant au tubercule zygomatique antérieur.
FIiGurE 26
Fragment d’une radiographie d’un crâne sec isolé de son maxillaire sous L'INCIDENCE DE PROFIL OBLIQUE ANGULO-PRE-TRAGIENNE.
FIiGuRE 27 CALQUE DE LA RADIOGRAPHIE N° 26 Fond de ja cavité glénoïde temporale.
Condyle temporal (portion moyenne de son versant interne).
Plan sous-temporal (dans sa portion voisine de l’angle mousse séparant ce plan de la fosse temporale).
Table interne de la boîte cranienne.
Tubercule zygomatique postérieur.
Paroi antérieure, tympanale, du conduit auditif externe.
Arcade zygomatique.
Tubercule Zzygomatique antérieur.
Apophyse vaginale du tympanal (lPapophyse styloïde est ici fracturée).
Bord inférieur du rocher. (La partie inférieure de cette ligne à peine dessinée, Correspond au bord inférieur de l’apophyse tubaire du tympanal ; sa partie supérieure est une ligne de surface répondant à la facette d’insertion du péristanhylin externe, entre les orifices exo et endo-craniens du canal carotidien).
nn:
Face exo-cranienne de l’apophyse basilaire.
Face endo-cranienne de l’apophyse basillaire.
Bord antérieur du trou occipital.
Bord supérieur du rocher dans sa partie externe,
Tubercule occipital.
Trou occipi:al.
Mastoïde.
Eminence juxta-mastoïdienne.
Fond de la rainure du digastrique.
Conduit auditif externe.
Bord antérieur et supérieur, squammeux, de l’orifice externe du conduit auditif externe.
Maxillaire supérieur.
Apophyse ptérygoïde.
« V » Malaire (coupe optique de la face antérieure de la fosse temporale, puis du bord inférieur de l'apophyse malaire du maxillaire supérieur).
Bord postérieur de l’os malaire.
Fragment d’une radiographie d’un crâne sec isolé de son maxillaire, sous L'INCIDENCE DE PROFIL OBLIQUE
ANGULO-PRE-TRAGIENNE,
L'insertion capsulaire à été cerclée par un fil de plomb.
La limite entre la région articulaire recouverte de cartilage et celle recouverte seulement de périoste est indiquée par des grains de plomb.
FIiGurE 29
— Insertion antérieure de la capsule au niveau de la crête osseuse séparant le versant antérieur du condyle du plan sous-temporal,
— Insertion externe de la capsule le long de la racine longitudinale du Zzygoma entre les tubercules zygomatiques antérieur et postérieur.
— Insertion postérieure de la capsule le long de la lèvre antérieure de la scissure de Glaser:
— Insertion interne de la capsule le long de la base de l’épine du sphénoïde.
— Limite entre la zone antérieure, articulaire, revêtue de cartilage et la zone postérieure, extra-articulaire, revêtue seulement de périoste.
