A. — LES ŒDÈMES CHRONIQUES DES MEMBRES INFÉRIEURS

Le facteur veineux s’y intrique avec un facteur lymphatique aussi est-il souvent difficile de les rattacher à une cause pistes:

: MARTORELL classe ces œdèmes chroniques en :

--— Lymphædème, -ædème occupant la racine du membre, ‘ ne dininogtt pas au repos.

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— Phlébædème, de la phase aiguë des phlébites, non localisée aux plans déclives, permanent.

— Œdème mixte post-phlébitique, acromélique, localisé aux plans déclives, réductible par le décubitus.

La phlébographie permet, dans tous ces cas, de faire la part des facteurs veineux et lymphatiques et de préciser, en cas d'atteinte veineuse, l’étendue de celle-ci. Dans les œædèmes éléphantiasiques d’origine lymphatique, la phlébographie permettra de mettre en évidence l'intégrité du système-veineux profond qui est la condition primordiale de la lymphangiectomie superficielle. es

-B. — LE SYNDROME DE KLiIPPEL-TRENAUNAY (1900) (ou nævus variqueux ostéo-hypertrophique). :

Il est caractérisé par un œdème plus ou moins important du membre inférieur malade, des varices du même côté et une hypertrophie du squelette, toujours du côté du membre malade.

La phlébographie permettra de mettre en évidence un angiome profond (inconstant) et des anomalies veineuses unilatérales des gros troncs profonds.