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Observation N° 5.

186 2 vasculaires) fournis par le phygmomanomètre, sont confirmés par l'examen clinique.

Les troubles cardiaques dérivent d’une insuflisance ventriculaire gauche : bruit de galop, tachycardie ; le trouble des vaisseaux révélé par les chiffres Divergents signalés plus haut, est confirmé lui aussi par l'examen clinique de la malade.

Nous notons une modification des bruits aortiques, un œdème considérable des membres inférieurs avec ulcères variqueux, des troubles oculaires symptomatiques de congestion rétiniènne avec vision brouillée et mouches volantes, de la céphalée et des vertiges.

Au cours du traitement nous voyons le glucose descendre progressivement de 28 gr. à 0. L’albumineet la T. A. suivent : une courbe décroissante. Le 17 juillet, où la présence de l’albumine est de nouveau décelée dans les urines, nous constatons une nouvelle élévation de la T. A. alors que les urines ne contiennent plus de glucose depuis dix jours.

De ces différents éléments nous concluons que:

1° La teneur en glucose des urines de la malade ne suit pas les fluctuations de la T. A. ;

20 Par contre la T. A. artérielle est nettement influencée par les variations de l’albuminurie 2

30 La liaison entre la T. A. et le diabète est encore une

fois faite par une lésion rénale.