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Observation N° 12.
Cœur : bruit de galop, Urines : 2litres 300 ; glucose, 135 gr. ; albumine : ogr. 2; pas d’acidose.
Tension artérielle à l'entrée : Mx : 18,5, Mn. : 9,5. Voir le graphique (fig. XID).
t Confirmation du diagnostic sphygmomanométrique par l'examen clinique.
Rapport entre la T. À. le glucose et l'albumine.
L'examen des valeurs Mxet Mn contenues dans ce tableau, dénote un état à hypertension complète pour le 98 juin et les 28 et 30 juillet, et d'hypertension purement maxima pour le 18 juillet et le 5 août. Il résulté donc que le diagnostic sphyg gmomanométrique met principalement en cause le cœur, ce qui est pleinement confirmé par l'examen clinique.
Le rapport.entre les valeurs Mx et Mn est ‘constamment Divergent ce qui indique par surcroît, une fuite dans l'arbre artériel et une activité cardiaque exagérée.
L'examen clinique permet de préciser ces renseignements.
Nous sommes en présence d’un malade atteint d’encombrement vasculaire périphérique, dont nous constatons les symptômes cardinaux : œdème des membres inférieurs dyspnée d'effort, phénomènes cohgestifs aux bases de pou: mons, céphalée, vertiges.
À ces phénomènes d'encombrement vasculaire, se surajoutent des troubles cardiaques, dus à un surmenage du cœur et se traduisant par de l'insuffisance ventriculaire gauche. Le principal symptôme est un bruit de galop très nettement
perçu à l’auscultation.
La disparition rapide du glucose n’a nullement influencé la T. A. Par contre il existe une relation effective entre les fluctuations de l’albuminurie du malade et les chiffres correspondants de la T, A. |
De ces différents éléments nous concluons 2: 2
1° La teneur en glucose des urines du malade n’a pas de rapport avec la T. A.
o° Les fluctuations de l’albuminurie sont en relation directe avec celles de la T. A.
30 La liaison entre la T. A. ét le Diabète est due comme
d'habitude à une lésion rénale.
