‹ Théorie positive de l'ovulation spontanée et de la fécondation des mammifères et de l'espèce humaine basée sur l'observation de toute la série animale (volume 2)Chapitre 15 sur 26 · tome III , p · texte numérisé non relu

tome III , p

(9) Home. On corpora lutea. Philos, trans, London', 1819.

(10) CuviER. Leçons d'analomie comparée. Paris , 1805 y tome v, p. 56. |11) De Basa. De oyi Mammalium et hominis genesi. Leinzig, iSfl, (12) Plagge. Journal complémentaire des sciences médical^ ^ tgmf ^«

172 THÉORIE DE LA FÉCOND ATlOItT.

Blundell (1) , Valentin (2) , OlUvier (3) , Brachct (4) , Coste (5), Prévost et Dumas (6), Velpeau (7), etc., etc., et en nous appuyant aussi sur des preuves directes tirées de Tobservation et de l'expérience , nous avons successivement établi :

1^ Que chez tous les animaux, sans exception, la génération se produit à l'aide d'œufs ;

2"* Que ceux-ci préexistent à la fécondation ;

3^ Que dans Timmense majorité des animaux les cmib sont expulsés des ovaires sans l'influence de la fécondttion , et que par conséquent chez ceux où le phénomène n'est pas appréciable il doit suivre les mêmes lois ;

4"* Que dans les Mammifères eux-mêmes cela ne peut être contesté, puisque l'on découvre des œufs sur des individus vierges ; et qu'en outre on voit ces œufs tomber spontanément, et l'on observe des corps jaunes ;

Et enfin, 5"^ que la femme subit les mêmes lois, puisque l'on découvre aussi des ovules et des corps jaunes chez des vierges. Car, comme ceux-ci sont des indices irrécusables de la production et de rémission des œufs, ces derniers se développent donc dans l'ovaire et ils en sont expulsés sans le concours de la fécondation. Cest encore là un fait irré-

(1) Blundell. Researches physiological and pathological.

(2) VALKiTTirr. Symbolœ ad ovi Mammalium historiam ante prœgna^ tionem, Breslau, 1834.

(3) Ollivif.r (d'Angers). Dictionuaire de médecine. Paris, 1826, t. xx, p. 292, 293.

(4) Brachet. Physiologie.

(5) CosTK. Embryogénie comparée. Paris, 1837, tome i.

(6} Prévost et Dumas. Annales des sciences nat. Paris, lomes i, ii, uu (7) Velpeau. Traité complet de l'art des accouchemens. Paris , 1835 , tome I, p. 148.

^ocablement acquis par la force de la dialeciiqne et par cdie encore plus puissante de l'observation et de Texpérience. Celui-ci devait d'autant plus être rendu évident par tous les moyens, qu'il va s'enchatner avec les faits qui précèdent et ceux qui suivent^ pour nous permettre enfin de poser la théorie rationnelle du phénomène de la fécondation.

. Partie critique. Nous nous trouvons manifestement ea dissidcQce avec quelques savants, à l'égard de plusieurs points de l'ovulation spontanée. Nous allons exposer ceux-ci, non en adoptant Tordre chronologique, mais en suivant successivement les phases du phénomène physiologique, ce qui permettra plus facilement de reporter chacane de nos assertions à ce que nous avons établi ci-dessus. Dès 1835 , dans mes leçons publiques, j'avais émis toute la théorie de l'ovulation spontanée, en m'appuyant sur les documents reproduits dans cet ouvrage. Quatre ans plus tard, Gendrin (1) , sans connaître sans doute mes opinions, prétendit, de son côté, que la femme possédait des ovaires qui avaient la faculté de former des œufs et d'en amener on à maturité tous les mois. Ce médecin essaya même de donner quelques preuves de cette espèce de ponte ; mais il est facile d'apercevoir que ses observations n'ont pas ce cachet d'exactitude qui seul pourrait leur donner de l'authenticité. Dans toutes il prétend que la cavité des vésicules rompues n'offre que deux lignes de diamètre , et qu'elle peut à-peu-près contenir un grain de chenevis , tandis que, comme le fait remarquer avec raison Raciborski, ces vésicules n'ont jamais moins de 10 à 15 millimètres de dia-

(1) GuTDMiif. Trailé philosophique de médecine pratique. Paris, 1839, UHBen, p« 28.

iiU THÉORIE DE l FÊCOTÏDATIOlf.

thètre,ëtquelevolamedu caillot qn*elles ôontiennëni égaie èélùi d*tine petite cerise (1). Cependant lès obsérvûtioni Ûe Oendrin, ^ttôlqae incoiriplëtes et faites probablement âfi" p¥h dé vagaes so'utenirs, n*en viennent paà fnôins fortiâër ta ihëorié h lac(ilelle cet écrit est consacré.

Qriof^uë i^es iHy^niL aièîft âppài*u une année aprêâ , èù ne peut disconvenir que c'est à Négrier (2) qu'appàrtiéùt f honnëdr d'avoir décrit le premier , avec eidctilûâe , les Véritables caractères ûnatomiqnes de la ponté périodique dé Tespèce huniaine. Malgré cela, comme ce ifiédiecin n^a rapporié duCnne 6bser>'aiioÀ qui soit relalité à des Allèt tiéf gcs, et que d'ailleurs il n'a nullement vu d'déufs ni dlàds léS ovaires , ni dans le canal vecteur , ses travdui îié démontraient point encore ostensiblement l'elistedce dé t(h Vôldtion spontanée, et ils n'établissaient récllettiènt que la Côrrélattofh qui existe entre la turgescëiicë ovari^ité et h mènàtruatloli.

D'un autre ëâté et presque eh même temps, à l'étran^i J(ones(8), Lee (4), Montgomcry (5) et Patersofl (6), faisaient retentir le monde savant de la même opinion, en démonirant, d'après leurs observations faites sur des femmes mortes pendant la menstruation ou peu de temps après, qu'il existe alors sur les ovaires des cicatrices parfaitement

(1) Raciborski. De la pubcrlc et de Tâge critique chez la femme. Parîi, lS4i, p 414,^88.

(2) NÉGRIER. Recherches anatomiques et physiologiques sur les ovaires de rt'spèce uniaine. Paris, 1840.

(3y Jones. Piactical ohstn'aùons of discasps on women, LoudoD» 1839, p. 226.

(4) I.EE. Medlc. chïr. trans. tome xxir , p. 329,

(5) MoNTGOMKnY. On iht^ s'gns of pre^nancy , p. 28,

(6) pATiiKsoN, Edhih, m.(L (ndsur^, j'our/i, 18 iO,

dMéûièvE LOI. l75

iKiDblables à celles qui se forment après l*expiilsi6h âés €mfs eontenus danâ les follicales de De Gràaf.

Ces obsenraiîons ayant été RiUès mt dôs KrttméH (pii û'itaieiit Bdbi les approches d'aucàn hmthé , il éh irésiilùrft 41'clles établissaient à priori ^tiè là fonclidA dé Totairè ou l'ovulaiion , s'opère satis qti*tl y âll et! f àpfirtieHètnêiiit éeê sexes; Mais cépèfiddtit ces fiây^nts ri'hyailt point lion plt» àperfu Vœnf ^ ledfs rechëhcMes, lèdré asi^^NionS, foriliaieiii seulement dlm]|[yor(âtltéS prësdniptioris en fdfétir éé Téxistence du phëtiomëhè ,- qifoi^ù'elieè lie lé défhohtHMent jpioint d'ufle manière directe.

€• fm dans les premiers mois de 18S2 ({tte liies i*ecUëfehès parurent et (}uè je fis côntiaili^e lès obseHdtidiiS dàils iwqneUeè j'avais décoâvert toutes le^ plj.ises du développetient des tésieules de De Graâf et dé rërfrigsibti des ôvdfès, ioit soir des ûlies tierges , soit sûr des Maitihiirèi*es femelles qui n'avaient pu subir les apiirocfaeà dit tn&le. Ùè%lors, mes travaux démohiratit avec évidence le fait fofidâ- Aeiital de Tovulaiion spontanée, jlnsistai dvèc vëbëfhénce •w toutes ses conséquences (1).

Eli même temps qtië tlons, tin savant anatothîsie, Dûvèr- Boy^qbi depuis longtemps avait phcssbnti le phénomène de l'OTulation spontanée (2), érhctiait diissi , dans Ses leçons, 4iieiqiies vues positives sur ce stijct.

Enfin apparurent en Frâricè les rechcrchdè de ftâcikrorski. Cet observateur consciencieux prodiiisît sur Tovulation de la femme des travaux qui la démontrèrent jusqu'à révidencc. Après eux survinrent ceux de BischofT qui

(1; PoucHET. Tlicorie positive de la fccoiidalibu des Mainmlterefl. t'a* ris, 184i, p. C4, 6«, 6S, (2) DyyKaicoT, Anatouiie comparée de Cuvîer. Paris, lé(fS.

afficha cependanl la prcienlioii d'avoir le premier dévoUf un phénomène depuis longtemps entrevu par an ci laiu nombre de physiologistes, ci déjà considéré par depuis plusieurs années, comme un fuit général dans toi la série animale, d'après de nombreux documents b: sur l'observation directe des faits.

Nonobstant le pas immense qu'avait fait dans ces d< iiières années l'histoire de la génération, quelques physiOf légistes n'en ont pas moins persisté à conserver les tradilions anciennes aujourd'hui sapées de toutes parts. J. Mul~ 1er, malgré son grand mérite, ne s'est pas affranchi de quelques erreurs accréditées; beureusement que son savant traducteur en l'ait, ordiiiairemenl, immédiatement justice. Dans un des paragraphes de sa physiologie , il prétend encore que la séparation des œufs des Mammifères parait être sous la dépendance de la fécondation ; mais Joiirdan dans une note (1) rectifie celte assertion en ajoutant qi rette hjpoibèse manque de fondement.

\ous sommes heureux de pouvoir dire que depuit publication de nos premiers travaux, l'ovulation spootaDrie a été acceptée par tous les physiologistes qui ont écrit sur cet objet, tels que Courty (2), Bourgery (3), A. Diiméril (&), etc. Le premier n'admet à cet égard nul doute, même relativement à noire espèce : u chez l'homme, dit-il, et un grand nombre d'animaux l'œuf, arrivé à son état de maturité, se détache de l'oi^ane femelle n ; c'est là codum

(1) s. MCU.IB. MbducI de phjiioli^ie. Paris, 184!1, tome □, p. SU. (S) Couhti. Oc l'œuf et de son développement dam l'eipècc humÏM MaDlpellier,18U,p. es. t

[Sj SoDBoïKi. Les annexes du fœtus. Paris, 1846, p. U. {i) A. DcMiaib. L'évolution dit fizhu. Paris, lSt6, p.!0.

ian

CINQtJIÈMB LOI. 177

OD le voit , an pas immense. Les observateurs sont à Tceihvre 9 et bientôt , nous n'en doutons pas , leurs recherches confirmeront les lois que nous avons posées, et le phénomène avec toutes ses conséquences sera considéré généralement comme une acquisition positive pour la science.

En Angleterre, et plus rarement dans d'autres pays, quelques savants pensent encore que le développement que prennent les vésicules de De Graaf aux approches de la ponte, tient à la production d'une substance particulière qui se déposerait entre leurs enveloppes, et non à l'épanchement d'un liquide dans leur cavité.

Nous avons démontré avec trop d'évidence qu'il n'en pouvait être ainsi , pour qu'il soit utile de combattre une opinion si erronée, et qui annonce que ses fauteurs n'ont jamais ouvert de cadavres, ou qu'ils n'en parlent que d'après d'inexacts souvenirs.

Nous différons essentiellement d'opinion, Wagner (1) et moi, à l'égard de la nature du mécanisme qui préside à l'expulsion de l'ovule contenu dans la vésicule de De Graaf. « Chez les Mammifères, dit ce physiologiste, à la suite de l'accouplement, le sang afflue en plus grande quantité dans l'ovaire; la membrane très-vasculaire du follicule se gonfle ; les granules ou cellules de son intérieur se développent et s'enflent considérablement; il en résulte un accroissement et un épaississement des parois du follicule à sa base et sur les côtés , tout-à-fait analogues à ce que Ton observe dans la capsule ou calice des Oiseaux. L'ovule et le reste du contenu granuleux du follicule sont poussés,

(1) Wagner. Traité de physiologie* liiiixelles , 1841.

175 THÉORIE DE Lk FÉCONDATION.

par suîie de ce travail, vers la face supérieui-e 401 regu le périioine; celle-ci s'amincit de plus en plus ei lîiiii fi se l'finipre, de sorte ciue l'ovule sort et qu'il reste dan» 1 biiticule une caviLé qui disparait bieolât pat' l'accroial meut couiinu de la membrane imerne, etc., etc. ». D'api cet exposé , ce serait donc l'cxpausion de la membnN ovulirère qui, en remplissant la capsule, expulserait TtenfiJ Non , ce n'est poiut ainsi que marche ce pliënoraéni comme nous l'avoua prouvé, l'œuC est expulsé par l'âpl cliement de sang, et ce n'est que plus tard, aprës la s de cet œuf, que la membraue s'épaissit poui' former || corps jaune. D'abord une objection se présente immédia ment : si c'était cette membruau qui, eu s'épaississant, ei-M puisât l'ceut' comme le prétend Wagner, on ne trouvenifif pas après la mon la cavité dont il parle cependant I même.

On a vu précédemment que l'ovulation se produisait p un mécanisme simple , lent et graduel. Nous ne pouvoi donc admettre l'opinion de Conriy (1), qui professe qttft^ ckes la femme et les Mammifères, l'œuf est pour ainsi 4irf vomi avec fortie par la vésicule ovarique, au milieu dlan liquide abandaut, surtout chez la femme.

Chez le Sut teropha du moins, oà nos obsenukMis ml él6 si souvent répétées, il ne doit s'écouler aucun flaida \ un caillot Gompaitte, légèrement adhérent à la face inteme dfl la membrane propre, a remplacé le liquide albumioeai que l'on observait avant le déplacement de l'ovule. Je dois infîeter sur ce point ; car si l'œuf était vomi avec force, comme Courty le répète en plusieurs endroits, nOD-senle-

(1) CoOATi. De l'œuf et de son dévetoppemenl dans l'espèce h Monrpdiier, 1S(5, p. t7 et SB.

cmaoïÈnB LOI. 179

il (^'ensuivrait que 9a tenture ^ délicate pourrait être ^Atérée» maie encore que le flot du liquide, en s'échappant de la véaicttle, repousserait le9 franges du pavillon qui embmsseot l'ovaire^ et projetterait Tœuf dans l'abdomen* Non, lit If ciniHres et les cils de rinfundibulum de la trompe le nahrimimt avec délicatesse.

Lorsqu'on lit les assenions des auteurs relativement à la feimation du corpi^ jaune , on est trappe de rincohérence qilV>ii y remarque, môme parmi les travaux des hommes du pluft grand mérite ou des observateurs les plus rigoureux. Cet dissidences extraordinaires sont dues à ce que les phyaiologistes n'ont jamais fait qu'une séiîe incomplète d'observations , et à ce qu'ils n'avaient pas de notions assez poaitivea sur la structure de l'ovaire et de ses vésicules.

Afin diei^poser avec certitude le travail qui se produit au seia de cet organe pour opérer Tovulation et ensuite l'évolutiw du corps jaune , il fallait suivre pas à pas toutes les phases du phénomène, depuis leur origine jusqu'à leur cessaiUoQ ; c'est après l'avoir fait nombre de fois , à l'aide de Texamen d'une immense quantité de vésicules , que nous sommes parvenus à marcher avec assurance dans la nouvelle route que nous pensons avoir tracée , et que nous avons toujours suivie sans hésitation.

Un des premiers investigateurs de la structure des corps

jaunes, Malpighi (1), ne les considérait que comme repré-

sentant de simples productions de l'ovaire, sans rapport

avec les vésicules.

Selon Haller (2) , les corps jaunes se produiraient à l'aide

(1) lHk'LvxQRi.DissiirtaUo epistolica Darii argumenti^ etc. Opéra omnia, Li^d.-Bat, 1687.

(2) Hallsa. Elementa phjsîologias» Lausanne, 1778 , tome viix , p. 30,

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