‹ Thérapeutique chirurgicale des maladies du craneChapitre 63 sur 86 · VI. — Des troubles de la sensibilité générale · texte numérisé non relu

VI. — Des troubles de la sensibilité générale

L'on voit assez rarement apparaître, à la suite des traumalismes crâniens, des céphalées rebelles,, intermittentes ou continues, fixes ou erratiques, can.tonnées ou irradiées. Je crois- que beaucoup de ces douleurs tardives ressorlissent à la neurasthénie. 11 est possible qu'en certains cas elles soient dues à. une névrite cicatricielle, à un épaississement de l'os, chez d'autres malades. Le traitement médical convient aux premières ; la résection de la cicatrice aux. secondes; la trépanation de la zone ostéitique aux. troisièmes.

Les dyseslhésies et les anesthésies partielles qu'on' trouve, très rarement il est vrai, signalées dans les observations de traumatismes crâniens sont, je crois», du domaine de l'hystéro-traumatisme ou de l'asthénie nerveuse.

\H. — Des troubles sensoriels.

Les trouble.s sensoriels se divisent en deux caté'gorieS". Les uns- fournissent une indication très nette au chirurgien et commandent son intervention). Telles : 1° V hémiannpftip, homonyme avec conservation' de la réaction pupillaire, qui marque une lésion- dé lai pointe occipitale : 2° ffimUfé vcriiaU^ Gonséquence

MALADIES DE l'aUULTIÎ

d'une altération de la première circonvolution temporale (tiers moyen) ; 3° la cécité verbale^ compagne d'une lésion de la seconde circonvolution pariétale (tiers postérieur). Lesautres reposent actuellement sur des données physiologiques trop incertainespourjustifier autre chose qu'une sage expeclation : telles les, modifications de l'ouïe et de l'olfaction.

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