‹ Thérapeutique chirurgicale des maladies du craneChapitre 76 sur 86 · C. — Des tumeurs aériennes · texte numérisé non relu

C. — Des tumeurs aériennes

Pneuniatoeèle du crâne. — On donne le nom de pneumatocèle crânienne à l'épanchement d'air qui se forme entre les os du crâne et le périoste qui les recouvre. L'existence de la pneumatocèle suppose réalisées les deux conditions suivantes : 1° déchirure de la muqueuse d'une des cavités aériennes de la base du crâne ; 2° absence sur le périoste et les téguments d'une solution de continuité permettant à l'air de s'échapper.

La pneumatocèle peut être : 1" d'oriffine traumaiiqxie (elle résulte alors d une fracture des sinus frontaux ou de l'apophyse mastoïde) ; 2" d'origine inflammatoire (elle est alors la conséquence d'une sinusite ou d'une mastoïdite ayant perforé la lame antérieure du sinus frontal ou la lame externe de la mastoïde) ; 3° d'origiiu' afruphique (elle apparaît alors à la suite de l'atrophie et de la raréfaction, par résorption interstitielle, des parois du sinus frontal et des cavités mastoïdiennes).

La pneumatocèle marque toujours son début

TRAITEMENT DES NÉOPLASMES

d'uno nianièi"o brusque, ordinairemenL à la suite d'un cflbrt. Elle forme une tumeur arrondie, très étendue quelquefois, sonore, réductible, inlluencée par l'expiration forcée.

On conçoit que l'évolution de la pneumatocèle soit liée à la nature de la maladie ou du traumatisme qui a déterminé la perforation des parois de la cavité aérienne. Elle est, d'ordinaire, caractérisée par un « accroissement lent et indéfini ».

Compression prolongée. Si celle-ci ne réussit pas, incision large de la cavité qu'on bourrera de gaze uaphtolée pour obtenir petit à petit la cicatrisation par seconde intention.

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