FAIBLES
Balaruc, 40-50»,
Bourbon - l'Ar -
Luxeuil, 19-56»,
Salins, C.
Rethcl.
Nieder-
chambau!t,50"
Availles.
brotin,
Bourbon ne, 50-
Bourbon-Lancy ,
Horabourg,
Chatelguyon,23-
Kissingen,
Hamam-Meskou-
Wildbad, 38», C.
tine, 39-40», C.
Baden , 44-67»,
Salz(Aude).
Aix-la-Chapelle,
Sclrval-
Soden, 18-24°,
heim,C.
suif.
Nauheim , 21 -
Kreuznach, 10-
Saint- Nectaire,
Uriage, 26-27»,
G. S. suif.
Soden, C. S. S.
Les eaux de Balaruc et celles de Salins sont, entre les chloruro-sodiques, celles qu'on oppose avec le plus de succès aux
1. Voyez Rotureau, Des principales eaux minérales de l'Europe. Pari;;, 1 857-1864. — Durand-Fardel, Lebret et Lefort, Dietionn. des cau.v minérales. Paris, 1860.
2. C. S. S., chloruro-sodiques simples; C. S. suif., chloruro-sodiques sulfurées; G. S. B., chloruro-sodiques bicarbouatées.
manifestations lymphatiques et scrofuleuses. Les premières sont thermales (de 40 à 80°) et contiennent prés de 7 grammes par litre de chlorure de sodium ; les secondes sont froides et renferment jusqu'à 27 grammes de ce sel. Crouzet, qui a étudié avec autanl de sagacité que de conscience les eaux de la source de Balaruc, leur attribue, dans ce cas, une efficacité remarquable, el Dumoulin a montré à son tour que les eaux de Salins ne sinii pas moins utiles dans le cas de lymphatisme constitutionnel chez 1rs enfants '. La médication instituée dans ce t\fvnii'c établissement consiste dans l'emploi d'un bain par jour d'une durée d'une heure et à 34°; d'une douche en arrosoir ou i'nji'1, prise immédiatemenl après le bain el à une température de 38 à 36°; d'une friction ou d'un massage consécutifs; chez les enfants trop jeunes, la douche est supprimée, et, pour le.-adultes, 1rs bains de piscine sont remplacés avec avantage par ceux de baignoire. L'eau de Salins peul aussi être donnée en boisson, mais ru petite quantité el en élevant progressivement 1rs doses pour ne pas éveiller une intolérance gastro-intestinale inopportune. <>n peut charger cette eau d'acide carbonique ou bien la couper d'eau de gomme, de sirop simple. On comprend combien est énergique une eau minérale qui contient prés de 25 grammes de sel marin par litre et >\f* proportions sensibles de bromure de potassium ; nous croyons à priori 1rs eaux de Salins parfaitement adaptées au traitement du lymphatisme constitutionnel, el leur bénéfice nous semble devoir être avantageusement invoqué pour 1rs malades qui ne peuvent, pour nu motif ou pour un autre, aller passer une saison sur le bord de la mer; mais nous ne saurions accorder à Tailleur la supériorité qu'il attribue à la nue de Salins sur la médication hydromarine. Celle-ci renferme en effet des éléments actifs ijue l'autre ne possède pas.
Les enfants que des raisons de position ou de santé empêchent île profiter des avantages du séjour sur le bord de la mer ou des eaux naturelles chloruro-sodiques pourraient retirer un certain profit de l'emploi intérieur du sel marin, administré
I. Dumoulin, /''■ l'action reconstituante tirs eaux de Salins. Paris, 186.'J.
PONSSAGRIVES. — PHTHISIE. J.
directement (le sel gris est préférable) ou bien présenté à l'assimilation dans le lait d'une femelle laitière à laquelle ce sel aurait été donné en quantité notable. Nous reviendrons plus tard sur cette médication cbloruro-lactée, dont les règles onl été tracées par Amédée Latour '. Dans ce cas aussi, les bains salés ou bains de Bourbonne artificiels (sel marin, 1,600 gr.; chlorure de calcium, 990 gr. ; sulfate de soude, 1,550 gr. ; bicarbonate de soude, 140 gr. ; bromure de potassium, 15 gr. pour 300 litres d'eau), ou, plus simplement, 4 à 5 kilogr. de sel pour la même quantité d'eau 2, peuvent, dans une certaine mesure, remplacer les bains de mer ou ceux des eaux chloruro-sodiques fortes.
Les préparations sulfureuses, qui jouent, nous le verrons bientôt, un rôle si considérable dans la thérapeutique rationnelle de la phthisie, ne sont pas moins utiles comme agents de prophylaxie pour les sujets prédisposés. Elles raffermissent la constitution, combattent le lymphatisme et font disparaître ou rendent stationnaires les manifestations scrofuleuses. Les eaux chloruro-sodiques sulfureuses, telles que celles d'Aix-la-Chapelle, d'Uriage, de "Weilbach, réunissant à la fois les avantages thérapeutiques du soufre et du chlorure de sodium, ont peutêtre un grand avenir comme médication prophylactique de la phthisie. L'usage des bains de Barèges artificiels combiné avec l'emploi intérieur du soufre ne réalise pas sans aucun doute tous les avantages des eaux minérales sulfureuses, mais cette médication n'en a pas moins une utilité très réelle. Le soufre agit ici de deux façons : en combattant le lymphatisme ou la scrofule et en aguerrissant la peau contre cette impressionnabililé au froid qui est le point de départ de la susceptibilité catarrhale.
L'iode et les eaux minérales bromo-iodurées constituent des modificateurs puissants de la disposition lymphatique et scro-
1. A. Latour, Note sur le traitement de la phthisie pulmonaire. Paris,
2. Ces formules sont celles de bains entiers pour adultes (200 litres d'eau) ; pour les bains d'enfants, il faut réduire les doses de sel proportionnellement au nombre de litres d'eau.
fuleuse. Les eaux sulfo-sodiques et bromo-iodurées de Challes, celles de Saxon (Valais) *, celles de WUdegga dans le canlon d'Arîiovie, celles de Bondonneau 3 dans la Drôme, jouissent, sous ce rapport, d'une réputation très méritée ; mais, à notre avis, l'iode n'a son indication dans la prédisposition tuberculeuse que quand il existe des traces de scrofule; le lympbatisme seul doil être attaqué surtout par les moyens hygiéniques : bains de mer , pratiques hydrothérapiques , exercices gymnastiques, etc. Nous avons parlé plus haut de l'utilité de l'iodure de potassium comme moyen prophylactique des granulations méningienne&; aurait-il la même efficacité pour prévenir les dépôts tuberculeux pendant n^ périodes critiques signalées plus bout, où les sujets maigrissent, ont une tou\ serbe. quelques sueurs partielles, el semblanl en an mot sortir de la phase d'imminence pour entrer dans celle d'évolution luberculeuso? L'expérience me fait défaut à ce sujet, mais l'analogie ni'iurlineniii j'i répondre affirmativement. Il j a lieu, en lotit état de choses, d'expérimenter ce moyen.
Nous avons eu principalement en vue les enfants dans l'énumération des agents propres à modifier le lympbatisme el lu scrofule, parce que c'est surtout à celle époque de la vie que l'hygiène el la thérapeutique ont une puissance transformatrice considérable; mais ils sonl parfaitemenl applicables aux adultes, qui sonl dans des conditions analogues de tempérament et de prédisposition.
1. Les eaux de Saxon, dans le Valais, contiennent par litre 11 centigr. d'iodure de calcium et de magnésium, et il milligrammes de bromure, associés à de petites doses de bicarbonates alcalins. Leur température est de 24°.
2. Lee- eaux de Wildegg, dans l'Argovie, sont froides (10°); elles sont fortement salées (10 grammes par litre) et contiennent de plus des proportions notables d'iodure et de bromure de sodium.
3. Bondonneau , dans la Drôme , près de Montélimar, a des eaux froides (15°) légèrement gazeuses qui contiennent de petites proportions de bicarbonates alcalins, de cblorure de sodium, d'iodures et de bromures. Leur minéralisation est faible.