‹ Thérapeutique de la phthisie pulmonaire basée sur les indications, ou, L'art de prolonger la vie des phthisiques par les ressources combinées de l'hygiène et de la matière médicaleChapitre 63 sur 93 · XI. !VapIes et son golfe Latit., i0,5 l ; loUgit., 11,54, E · texte numérisé non relu

XI. !VapIes et son golfe Latit., i0,5 l ; loUgit., 11,54, E

Tliermométrie. Moyenne annuelle, 16'\5; moyenne hibernale, 9", 8; vernale, ir)",2; estivale, 25", 8; automnale, 16",8. Température maximum, 58%7 ; minimum, 5". Variations diur-

(1) Henry lîcnnct, De la connexion entre la phthisie et les maladies utérines rt de la nécessité de traiter ces dernières dans les cas ainsi compliqués. [Bnllcliii f)én. de thérnp., 1805, t. LXIX, p. 4!).) — L'auteur, en contradiction nvoc les conclusions de Lisfranc [Maladies de l'utérus, leçons recueillies par Pauly; Paris. 1X56) et d'Aran [Leçons cliniques sur les maladies de Vutérus. Paris. 1858-00), croit que la curaiion des maladies ulc'rines chez les plithisiques dnil être tentée. Nous avons discuté plus haut cette question (voyez p. 70) et nous on appelions à l'observation ultérieure, lui remettant le soin de la trancher. H.lîennrl n'a pas résolu complètement ce point de pratique, mais il relate six observations qui semblent démontrer l'inanité des dangers attribués à la guérison des mala- (iies de l'utérus dans le cours de la phthisie confirmée. Les affections de hi matrice doivent-elles donc être détachées du groupe de celles qu'on ne doit pas guérir? On ne saurail certainement le dire encore, mais ces faits sont pleins d'intérêt.

•2!1S l'KIliODKS \PYnKTIOIT,S 011 STATIONNAinK S.

nos tivs-ri('((iioiUos ol, Irès-élciidiios. lio(|iiin ou parle dans ces termes : « Pour les nrf>anisati()ns délicates, il y a (jiiel(|iie chose de |)lns redoutaltle (|ne la rigueur constante dn l'roid on l'excès nnilornic de la clialeur, ce sont les rapides et hnisqnes chaniiements de l'atmosplière. La clialenr moyenne d'une contrée est un élément moins important à considérer |ioiir l'hygiène cl pom- la palhogénie (|tie la connaissance des variations hahiluelles de la Icmpérature. Or Naples, entre les A|iennins i(ui la (lomineni, et la Méditerranée (pii la haigne, soutire des fré- (pienles alterualives des vents septentrionaux ipii ont passé sur les neiges éternelles de la chaîne apennine, et des vents méridionaux qui arrivent des plages brûlantes de TAfrique. De là ces soudains abaissements du baromètre, ces riqitures d'équilibre dans l'état électrique de l'air, ces transitions tlicrmomé- Iritpies instantanées, source féconde de palpitations, de dyspnée, de maux de nerfs et d'irritations pulmonaires chez les persoimes prédisposées à ces diverses affections. Kt notez (pi'en général, on vient s'établir à i\a]»l<'s pendant l'hiver, c est-à-dire peiulanl la saison où ces variations nu''téorologi(pies sont les plus fr(''ipientes et h^s plus dangereuses. Sans doute en se logeant s\h' la rivïera dï Chiaja, quai magnifique, situé en ])lein midi, on esl à l'abri du venlo di ten u u\\ vent du nord. Mais sur la foi de ce brillant soleil qui luit devant vous, ne vous aventurez pas trop à une promenade à pied ou en calèclic découverte le long des quais qui bordent le rivage... Là le soltMl vous l)rùle, ici la bise vous glace (1). »

HyfP'ométrie. Oscillations énormes de l'hygroniètre, quelquefois de 0 à 100" dans la même journée. (Juantilé d'eau anmielle, 1 mètre; 60 à 100 jours pluvieux; 440 à 180 jouis sereins; 100 à 150 jours nuageux (Renzi). Hiver moins pluvieux que l'automne. Juin, juillet et août sont les mois les pbis secs. Rrouillards très-rares.

Anémoloqie. Le sud-ouest est le plus fréquent, nuageux, pluvieux, bumide ; le sud et le sud-est ou sirocco apportent une chaleur étouffante; le nord-ouest est impétueux et glacé. Le nord et le nord-est sont dans le même cas.

Barométrie. Oscillations barométriques annuelles d'une amplitude de 40"'".

(1) r>(>qnin, Notice médicale sur Nnpiex P.uis. ISf)'», |i. 7.

ATMOSi'IlKnKS. ^20!i

Au (liro (loCan if'iT, h rive .s(>|)|,niit.n()iial(> Ju nollb do Xaplcs, INtii/zoles et l>aïa, en parliculier, pourraioiiî. oITrir de hoiis altris aux |)lithisiques, pi ineipalcMuout eu liivor, où les iulluonces uiairca^euses do ces stations, uotauuiicnt celles de j'.aïa, sont au uiiuinium. Le mèuie auteur iiidi({ue aussi le go! le de Gaëlc • onrime un l)on ivru^e d'hiver dans eette aiîection.

Salornc 4>t hoii soifc. Située jdus au sud ((ue Naples, Salerne aurait, au dire de Renzi, une température moins élevée d un degré et demi que Naples. Prépondérance des vents du inuli sur les vents septentrionaux; lui peu mieux ahrilée sous ce rapport que \aples, Salerne a toutefois les mêmes iueonvémeiits de vicissitudes tliermologiques. I.e \oisinage des marais de l'œstum, qnoicpie barrière ne les considère pas connue iullnencant la salubrité de Salerne, ne saurait cependant elic regardé comme une condition iudillerente. Ce climatologiste distingué estime que Salerne ne convient pas à la phtliisie, mais que le catari'lie pulmonaire chronique s'en accommode trèshien ( I ) ; à priori^ nous serions tenté de croire que ces deux allections exigent les mêmes conditions cliuiatériques, ])arjni lesquelles l'i'galité de la tenqtéralure hiheruale joue le |)re!nici lang. Il nous paraît probable que, sans Jean de Mdau et ses vers léonins {'2), Salern?' serait une station hibernale trèsobscnre.

VIII. Veiii<««>. Thermomélrie. Tenq)érature moyenne annuelle, ir»",2(): température moyenne vernale, 12", 6 ; tenq^ératurcî moyenne estivale, 22", «*^: température moyenne automnale, l.>,26; température movenne hibernale, 7}'\Tk Oscillations hibernales, vernales, estivales, 1 4", I ; automnales, 14",:). "

Hjiiiromélrie. Moyenne annuelle, 87. Ouantité annuelle de |duie, 97)7) mètres. Nombre de jours de pluie, 75. Baromélrie. Moyenne de 757'""',

Anémoloifie. Veut prédominant, le nord-est; il entretient la pureté de Tatmosphère et de la ville en refoulant les miasmes j)aludéens vers la nu^r ; il a |)our antagonistes les vents d'ouest

^1) C:irriiM-e, Les clima/s de VOce'an et de V Adriatique dam la maladie de S. M. l' Impératrice d Autriclw. {Lhiion médicale, iiiimcros dos 25 et ti!» noù;, ."> ot 8 septembre IBor».)

('ii Voyez l'Ecole de Salerne, trnd. en l'rancnis imr rii. Mennx-Saint-Mare, pn'ri'rlée (l'une inlrnciiirtion |).ir Dîiremhei;. l'aris. ISlil.

PIT.IODES APVnKTIOl'KS OU STATIONNAMES.

t'I los vont? (lu sud, soiil cliaiids ot ('iiorvanls. Carrit're, ([iii :i ('liidié avec soin la cliniatolojJiic inédicalft do Venise (]), alli ihiie à cette station les trois effets ci-après : 1" action antipliloliistique, pen propre anx convalescences, disposant à l'anémie ; 2" action liyposthénisante accusée par rénervement, la sédation des troubles nerveux ; -V' action ancstliésique caractérisée par la disparition reiuarcpiahle de l'élément douleur ou névralgie.

L'impératrice d'Autriche, en laissant (lorfou en 1807», fui dirigée par ses médecins sur Venise, mais les symptômes d'atonie, d'affaildisscmenl et d'altération du sang qui se manifestèrent la mirent dans l'obligation de changer de résidence, el elle se rendit aux eaux de Kissingcn. Cette station hibernale semblerait donc convenir aux |)hthisiques vasculaires, irritables et chez lesquels les lésions pulmonaires conservent toujours un caractère de subacuïté. Cazenave (2) a conlirmé les donnés fournies par Carrière sur les indications de ce climat : il s'en exprime dans les termes suivants : « Ce climat, dit-il, peut rendre des services incontestables dans le traitement de la tuberculose ; généralement contre-indiqué dans la forme torjnde par son action éminemment débilitante, il ne peut que précipiter la marche de la maladie une fois que le travail de la tubercnlisation est entré dans la période de ramollissement ou que la caverne est formée. Par contre, l'air des lagunes devra surtout conveniidans la ])hthisie pulmonaire à forme érélhique, lorsque le tubercule en est encore à la période de crudité, soit en calmani l'irritation et modérant la lièvre, soit en conjurant la manifestation des congestions et des hémoptysies (ô). » Le même auteur fait ressortir les analogies du climat de l'au et de celui de Venise qui, tous les deux, sont moins humides, d'une lempéra,ture douce et égale, et exercent sur l'économie une influence» l emarquablement sédative. La saison de cette station climatérique s'étend de la fin de rautonme à la lin du printemps. La tranquillité extrême de Venise où les voitmes n'existent pa.^, et l'absence complète de j)oussière. sont deux avantages très-appréciables pour les pbthisiques et dont il faut tenir compte.

!;i Carrièro. Les hitrrs de Veiuse. Climat, hiidro graphie, effetx Hierapetiliqucit. {Union wifdicale, ISriC, l. X, p. 115, 120, 141^ 1 i'.l, I'm.) — Voyez ;m<!<i .ht môme auteur, lea climats tic l'Orcan et de l'Adriatique. Vninn médicale. numéros fies '2rt et août, Tt septembre 186."..)

'2'' Cazenave. Venise et son climat . Pari*. 18(irt.

."> C.azoïiavn. op. rit., |i..M.

AÏ.MOSl'IlÙilv^.

r.oi

i< 'J. Stiilittjts hiberiKiU'fi iiLsiilaircu.

(.(' ciii actéiise le cliiiial iiisnlaiie ^el nous ne pailoiis ici t|ue des lies peu étendues) c'est sa douceur, c"esl-à-dirc la niodéralion des températures extrêmes de l'été et de l'Iiivci-. Les vicissitudes nyctémérales que nous avons signalées à propos des stations d'hiver du littoral existent bien ici, «nais à un moindre degré, et cela se conçoit : ces variations viennent de ralternance des vents pélagiens et des vents de tei i e (jue produit rinégalité d'échaulTement du sol et de la mer ; une ile peu étendue, n'avant qu'une surface inliniment petite |)ar rapport à la mer qui la haigue, suliit les vents que celle-ci lui envoii', sans pouvoir lui substituer les siens. 11 y a là une condition d'unirormitc de température qui fait que les îles, quand, j)ar ailleurs, elles sont situées sous iiiie bonne latitude, offrent des lefuges d liiver très-appréciables. Klles constituent aussi queltpiefois lie bonnes stations estivales parce (pie la chaleur de l'été v est tempérée par les brises du large, et puis, souvent aussi, elles oi'IVimt des altitudes (pii peuvent être utilisées dans le même but |)our les phthisiques.

Les stations hibernales insulaires les plus coinnies sont : I" Wighl ; "2" Jersey et Guernesey; la Corse : i" la Sardaigne:

Malte : 6" les Baléares; 7" Madère ; (S" TénérilTe.

Nous ne ferons que mentionner les îles an;^lais(.'s de la Man che, parce que si nous les considérons comme des refuges d'hiver utilisables pour les Anglais, à cause de leui' proximité, nous ne crevons pas que leurs avantages clirnalériques soient tels ([u'iis puissentfairede ces îles des abris que les malades, de (pielque nation (pi'ils soient, doivent rechercher. IJndercliff, dans l'île de VViglit, est une station hibernale très-estimée en Angleterre, mais les avantages qu'elle offre sont simpleiuent relatifs (1). Quant à Jersey et à Guernesey, abiitées des veids (l est et de nord-est j)ar la côte orientale du département de la Manche, elles jouissent, en effet, l'hiver, d'une tempéra-

I) J. Perciia vanle beaucoup Uiidercliff : «U is an ai^rcablc, mild, c(iuablu. shellered, dry bracing cliiiiate well adaplcd Ibr ihe résidence of |)iiliiioiiaiy and olher délicate invalids. » {Op. cit., vol. I, p. 70.) Lu saison pom les plithisiques est de novembre ù niai.

.-(l^j IM<RIU)»fô AI'\RÉTI(jLiK.S Uli STATU ►iN^AlUES.

Uire ayivaljlo, à comliliuii (ju'uii choisisse avec soin les cxposilions; mais pour elles encore, il faut remarquer ({uc ce soul, lies abris de voisinaj^c (]ue les Anglais (|ui ne iicuvciit faire le voyage du continent utilisent et utiliseront seuls.

I. Corse. Bastia et Ajaccio sont les deux principales station- Initernales de cette île, mais Ajaccio, quoique située jtius au sud que Bastia (il v a pres([ue un degré de latitude entre les deux \illcs), doit à sa position sur la côte ouest de l'ile d'être en hutte l'hiver aux vents de nord-ouest, et offre moins d'avantages que Basiia. Cette dernière ville, jdacée sur la côte nord-est paiiti",41 latitude nord el 7", 6 longitude est, est en pleine ç'/.v. Tcnqjéralmc movenne amuielle de 10", 70 (entièrement scnihlal)le à celle de Cannes). Beau lenips pendant les 0,05 deTannée ; ciel nébuleux pendant 0,50. 11 ne pleut guère que 18 jours par an. Le nombre des heui'es j)endant lesquelles les vents y souillent étant égal à 1 ,000, on trouve la distribution suivante : nord, ()0 ; nord-esl, lO'i; est, 57 : sud-est, 1 70 ; sud, 105; sud-ouest, 105: ouest, 76; nord-ouest, 54(1).

II. Mardiiiisrne. La Sardaigiie doit offrir une foule de reluges p(UH' riiivcr, mais les docuinents météorologi(pies précis nian- (|uentconqilétement sur ce point. Cagliari, capitale de l'ile située sur la côte sud-est au fond d'un golfe, a toutes les apparences «l 'une station hibernale convenable. Nous y avons passé quelques jours, dans Thiver de 1842-18^5, pendant un fort coup de vent de nord-ouest, et nous avons ])u nous convaincre (pie cetlt; résidence est parfaitement à l'abri de ce vent. C'est là d'aiihun's une particularité qui y amène très-hal)ituellement en relàcbe les navires qui viemieiit des côtes de Krance.

III. B»iéai-es. Nice, Palma et Mahon constitueraient d'exeellenles stations hibeiiiales, et (pii seraient certainement recherchées, si la côte d'Esj)agne nV'tait singulièrement privilégiée sous ce rapjtort. Nous avons visité .Malion, et nous pensons que celte ville, placée au fond d'un poit sinueux, doit jouii l'hiver d'une temjtératurc convenable. Mais ici encore h s documents exacts nous manquent, l'aima est toutefois plus recherchée. C'est le Madère des phthisi(pies de I Kspagne.

IV. itiaiic. Cette île n'est guère qu'un li<ai de passage, niais

l, cil. l\lai iins, }:ssai nur la wéleorologie et lu qmgrapJm bolauiqne (h' Ut l'rancc, in Valria. Paris, 1S.

\TMOSPllÈUi;S. .-0-)

les |)litliisi(|iies y Irouveraiont suis doulo des cuiiditious avaiilagciiscs riiivcr (1),

V. Sicile. La v*^i(■ile n 'a pus, (jiie je sache, été éliidiéc à ce poiiil de vue. Carrière ne s'est occupe que de l'Italie coiiliiientale, el ou regrette doublement, en vsyaut le lalenl avec le(juel il s\'sl aojuitlé de cet le tâche, qu'il n'ait pas end)rassé la Sicile dans ses études. Catane, Syracuse, Girgenle, à raison de leur posilion sur les cotes sud et est de l île et de leur latitude trèsnu'ridionale, doivent certainement olïrir des ressources connue stations hibernales.

%i.<'orroii. Les îles Ioniennes, en [)articulier (iorlou, Cé[dialonie, Zanlt!, Ibrinent une chaîne d'iles cpii s'étend le long des côtes de l'.Mbanie, île rAcarnanie el de TKlide, sur une étendue de 2" environ entre iO' et 7)^" latitude nord. La beauté et la tlouceur de leur ciel l'ont de quelques-uns de ces points des stations hibei nales très-appréciées. Ces îles ol'trent réunis les avantages naturels du climat à ceu.\ de ce conlort et de ce biciiétre ([ue les Anglais inq)lantenl partout où ils s'établissent.

Le séjour de Pimpératrice (rAutriche à Corl'ou, j)endant le printcnqjs el Télé de 1803, a donné à celte station insulaire une certaine noloriélé, à hupiolle les articles intér essants publiés |)ar un climalologiste Irès-autorisé, Carrière, ont singulièrement contribué (Ui reste (2). Voici condensés en quel(|ues lignes les caractères climatologiques de cette station.

Groupe des îles Ioniennes. Situation entre les côtes d'Albanie et celles d'Otrante. Côte occidentale ou italienne marécageuse, (iôte orientale ou grecque très-saine. Température moyenne amnielle de 10" (?). Hiver doux, pas de neige, gelées rares. Prinlenq)s très-beau, (juelques pluies, mais tièdes et rares. Eté trèschaud, avec soirées relativement rraiches. Automne hunnde el pluvieux. Vents régnants, est, jnincipalement au printemps; les \enls d'ouest et de. sud-ouest dominent dans la saison chaude.

Carrièi-e considère le [)rinlemps connue la seule boinie saison (le Corl'ou; il signale ce qu'il appelle le cllmut du noir comme lavoiable pendant l'été; nous serions tenté d'y voir au contraire une particularité fâcheuse, à raison des vicissitudes ther-

I, CL. Martins. Du SpUzben/ au Saliaru. Vms, 18().'., p. 4(i7. 2) Carrière, op. cit. (Union médicale, 18t),"..,

r.D'i ri:i;iui)Ls .M'YiiKTiuiit-^ ol siatio.n.naihes.

iiiuki^iques (|ue subissent les lualadus. l/iiiipéralricc, (jui j»ass;i le piiiilcnips cl rélù à Coj-roii, n'en soiilTiil pas néanmoins, mais les avantages réels qu'elle relira de ee climat iloivenl être imputés à Vullliadlion intelligente (}ircllc en lit, entourée qu'elle était des meilleures conditions de bien-être et de direclion médicale.

VII. Ai-eiiipri. Lcs iles grecqucs et turques de l'Aicbipel n'ont pas élé étudiées au point de vue de l'hygiène thérapeutique, cl aujom d liui que les communications sont si rapides et si faciles, c(! serait rendre un service léel à la science que d'examinet sous ce /-apport les |)rincipales iles de cet inmiense archipel. L'île de Négrepont, et, jiarmi les tiyclades, Naxos, Paros, Sériphos, mais surtout Zéa et Thermia, paraissent olTrir tou> les éléments de bonnes stations hibernales. Des deux dernières, Zéa a l'avantage d'une végétation qui manque trop souvent aux autres îles de l'Archipel, et Thermia doit son nom à des sources sulfureus(;s thermales qui pourraient être fructueusement utilisées par les phtliisiques. (landie, comjirise entre le r»i" et le o5" de latitude, et les Sporades, qui longent les cotes fi" Anatolie, onVenl sans doute des j'tssources bien préci(!uses comme reluges. Mais rArchijiel appelle plntol les touristes (jue les malades, ((ui cependant y rencontreraient sans aucun iloute moins de décej)lions (jne les premiers.

VIII, Ténérii'ie. Les îlcs du littoral ouest de l'Afrifiue (iles du (;ap-\ ert, Madère, Ténériffe) peuvent offrir d'excellents refuges aux poitrinaires; mais le premier de ces archipels est éloigné, on n'y aii'ive que par une traversée assez longue, et il s'étiîiid sous une latitude assez méridionale pour que les chaleurs v soient fortes et les variations thernmlogiques très-brusques et très-étendues ; en un mot, la constitution cliniatérique des iles portugaises du Cap-Vert les rapproche des climats torrides bien plus que des climats tempérés. Nous devons dire loulefois (|ue Porto-Praya, capitale de Sariliago, située i)ar 'l i",^") latitude nord et'-25",5'2 longitude est, à la hauteur du Sénégal, jouit d'une température singulièrement plus tempérée que le continent. Nous avons fait deux secours dans cette île, l'un en '1842, l'autre en 1854, et nous ()ensons que les phthisiques |)ourraienl y trouver un bien-être relatif; mais, nous le répétons, Téloigneujent est réel et les bénélices hygiéniques sont douteux; il faut donc i-ayer ces îles de la catégorie des stations hibernales réel-

AIMOSPIIÈUKS. 50S

Itiiiient iililes. Toiu-rilTe , au conlraiic , niérilerait d'occuper parmi elles un rang dislingué, s'il l'allait s'en ra|)porloi- aux assertions un peu enthousiastes peut-être d'un liouunc du monde, (i. de Belcastel (i ), Dans cet ouvrage, empreint d'un Ivrisnic «pu" tient en déliance, l'auteur préconise la valeur du séjour dans la vallée d'Orotava pour les plitliisi(|ues. (Juoi ipi on pense cependant de son enllionsiasme j)oéli(pie pour cette station, on ne peut s emj)èclier de reconnaître que les éléments climatéi iques suivants doivent être pris en sérieuse considération. Température moyemie ainmelle de -t-'20%'2. Températures maxima et niinima de l'année comprises enlre +'28" et +10". Moyenne de décembre, lU^Ô. Moyenne de janvier, 1()",8. Moyenne de lévrier, lti",7. Entre le mois le plus chaud et le mois le plus Iroid, la dilïéi'ence est d n!i peu moins de 8". Moyenne des Jours de pluie, IT), tandis qu'à Madère elle est de 73 ; à Alger, de 87, et à Kome, de l il. De lielcastel, eoujparant le climat d'OrotaNa à celui de Mce, de Uome, de l'alerme, n'hésite pas à lui accorder une prééminence d'avantages. A notre avis, cette comparaison est inadmissible à cause de la dilTérence des distances, (l'est entre Madère et Ténériflc seulement qu'il Tant l'établir,

IX. madère. Le climat de Madère jouit, dans le traitement de la [)lithisie, d une réputation séculaire qu'on a cherché bien souvent à ébranler , mais (pii a l'ésisté à ces attaques parce (prelle repose sm- des bases séi ieuses. Si le courant qui jiortail les malades vers Madère se ralentit un |)eu de nos jours, cela lient à ce que des dérivations nond^reuses se sont étal)lies vers les refuges méditerranéens (pii ont été mieux comius et mieux appiéciés. Les Anglais continuent de vouer nn culte lh(''ia[>enlique véritable à cette station, ce (|ui s'explique par rinihience de l'habitude et puis aussi par leur gotU \nmv la navigation. Il y a certainement eu de Texagéralion dans les éloges décernés au climat de Madère; il ne guérit pas jdiis, hélas! la |)htliisie que les autres, mais il met les malades dans de bonnes conditions de durée. Les éléments climaléri(pies suivants expli- (juent, du reste, ce résultat favorable :

SitaalioH cnlrc 52% il) et 52'',57 latitude nord et 16",50 cl 1 7", 16 longitude ouest.

1; Bclciislel, Le climat des Canaries cl la vallée d'Orotava au point de vue hygiénique et médical. Paris, 1801.

FONSSA(i!UVi;S. iiO

306 PÉRIODES APYRÉTIQUES OU STATIO.NNAIRES.

Tliennométrie. Température moyenne annuelle, 18°, 5. Tetnpérature moyenne mensuelle : janvier, 46", 7 ; février, 17"; mars, 17%5; avril, 17",8; mai, 18%7; juin, 19%6 ; juillet, 21»,9; août, 25°, 2; septembre, 25", 5 ; octobre, 21"; novembre, 10'',2; tiécembre, 20", 9. Températures moyennes saisonnières : Hiver, 17", 1 ; printemps, 18", 1 ; été, 2r,6 ; automne, 21",2. Temp. maximum annuelle, 29", 4 ; minimum, +10". Keart de 19",4. Oscillations nyclémérales très-minimes. Oscillations diurnes également peu étendues. Maximum de clialeur nyctémérale de midi à trois lieures. Minimum de quatre à six beures du malin.

Hyyrométrie. Moyenne hygrométrique variable entre 90" et 68". Maximum d'humidité en février et mars : jours pluvieux, 102 ; jours nuageux, 205; beau temps, 202. Août et septendue sont les plus beaux mois; janvier, 14 jours de pluie; février, 20; mars, 16; avril, 10; mai, 18; juin, 15; juillet, 20 ; août, 25 ; septembre, 25; octobre, 19; novembre, 15: décembre, 9. Moyenne annuelle des jours de pluie, 75 (Macaulay). Moyenne annuelle de pluie, 50 pouces ou 900""".

Anémologie. Alternance quotidienne de vents de terre et de vents de mer. Atmosphère agitée, jamais de calme. Le leste. Vent nuisible, brûlant, élève quelquefois la température jus(|irà 55" et 56" c, d'une extrême .sécheriîsse ; véritable sirocco venant de la côte ouest d'AlVi(iue. Orages, 6 à 12 par an, mais peu violents.

Baromélrie. 760""" en moyenne. Oscillations faibles (1).

l 5. Stations hibernales continentales .

Ces stations sont extrêmement nombreuses ; leur existence fest, en effet, la résultante de deux conditions : 1" une latitude méridionale; 2" des abris contre les vents froids ; et l'on conçoit qu'une foule de localités [)euvent, dans les contrées les plus diverses, offrir pendant l'hiver des refuges de cette nature: Dans les pays montagneux, les vallées abritées en présentent un grand nombre, mais qui n'ont qu'une notoriété et une utilité Ires-bornées.

(1) Barrai, Le climal de Madère et son influence thérnpculiquc sur la plilhisie pulmonaire^ traduction P. Garnier. Paris, 1858.

En Angleterre, Torquay (leiupératurc moyenne annuelle de 1 Cove (température moyenne annuelle, 11"), Cliflon (température moyenne annuelle, 10",9), Bristol, sont ile.s refuges locaux utiles, sans doute, mais que les malades des autres pays n'iront jamais rechercher.

Les stations hibernales du midi de l'Europe, au contraire, conviendraient à tous les phthisiques; telles sont celles de l'Italie, de la Grèce, du Portugal et de l'Espagne. Dans ce dernier pays, Séville et Jaen, en Andalousie, offrent connue stations d'hiver des avantages qui ne sont pas assez connus. L'Italie, cette terre des rêveurs, des poètes et des malades, connue le dit Carrière, a un aimant qui attire ces derniers. Nous nous sommes demandé souvent pourquoi l'Espagne et le Portugal sont délaissés à ce point de vue.

En France, et même dans le Nord, nous avons quel([ues abris qui ont aussi une valeur relative; c'est ainsi qu'aupi'ès de Cherbourg, où l'hiver est rigoureux, se trouve la vallée de Quincampoix, qui est à l'abri du vent et dont la tem- ])éialui'e movenrie est plus élevée de 2". Il serait utile que ces refuges locaux fussent étudiés et indiqués dans chaque département pour les phthisiques qui ne peuvent faire de longs voyages.

Pau, Amélic-les-Bains, Pise, Rome et Florence sont les seules stations hibernales du continent dont nous nous occuperons.

I. Pau ( I ). Situation, iô- latitude nord et '2" longitude ouest. Altitude 1 mètres. Sol argileux et calcaire.

Tliermumétrie. Température moyenne annuelle, i4'',7. Température moyenne hibernale, 6%98 ; vernale, 14%8; estivale, 'i^^SS ; automnale, io%9. Variations annuelles maxima, — 12 et H-56". En moyenne, 24 jours au-dessous de 0". Oscillations mensuelles moyennes, 20%i, oscillations journalières moyennes, 8", 5.

1) De Valcourt, op. cU., p. 47. — Voyez aussi .\. Taylor, A compantlive iMfuirn as to the préventive and curative influence of tlie dimale of Pau and oj Montpellier, llytres, Mce, Home, Visa, Florence, Naples, Biarritz, etc., on liealth and disease. London, 1850.— Si le climat de Pau oflre l'avantage Ircs-rn'i d'une remarquable tranquillilé de l'atmosplièrc, il a l'inconvénienl d'être variable et de présenter des oscillations ihermologiques mensuelles très-étendues. Les phthisiques là, peut-être encore plus qu'ailleur.s ont besoin de s'entourer de précautions.

7M n;riiot)Es .\i'YRÉTiotji:s ou station n.mrls.

'l'emiH-raUirr ino.> eiinr . iiiuxiiiin cl niiniiiia. de O lieul'c>>

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