HYDROTHÉRAPIE

Hoang-nan,

L'écorce de cette plante (slrychnos gaultheriana) a été employée sous forme de poudre dans le traitement de la lèpre, où elle ne semble avoir aucune action curative;son administration provoque souvent des accidents d'intoxication strychnique et elle doit être abandonnée.

Hydrothérapie.

La thérapeutique dermatologique emprunte à l'hydrothérapie un certain nombre de ses procédés, les bains en première ligne, les enveloppements humides et les douches. (Voir ces mots.)

Hydroxylamine .

Le chlorhydrate d'hydroxylamine (cette substance est une base analogue à l'ammoniaque obtenue par réduction de l'acide nitrique) est un agent de réduction qui a joui pendant quelque temps en Allemagne d'une certaine vogue dans le traitement du psoriasis, du lupus, de la trichophytie. Il paraît à peu près abandonné, en raison des douleurs et de l'irritation qu'il provoque et des accidents toxiques auxquels il donne lieu.

Eichhoff ( I ) et Fabry(2) l'ontpréconisé en solutions au 1000e, au 500e, au 200e dans l'alcool pur ou étendu de son poids de glycérine, pour badigeonnages ou en

(1) Monatsh f. praJct Dermat. 1889, VIII, p. 12.

(2) Archiv f. Dermatologie, 1889, n. 2.

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solution aqueuse au 1000* ou pour enveloppements. On l'a également employé en pommades et en savon.

Iclitliyol.

Cette substance, introduite dans la thérapeutique dermatologique par Unna, est de consistance demifluide, de coloration brun noirâtre, d'odeur rappelant celle du goudron, mais plus désagréable. C'est un produit de composition assez complexe, extrait par distillation de roches bitumineuses du Tyrol dans lesquelles on trouve des poissons fossiles décomposés, d'où le nom qui lui a été donné.

L'ichthyol est soluble dans l'éther, dans l'alcool et dans l'eau pure.

Très riche en soufre, auquel elle doitpeut-être une grande partie de ses propriétés, cette substance, traitée par l'acide sulfurique, donne un acide (acid. sulfo-ichthyolique) qui peut se combiner avec les bases. Le plus employé de ces sels est le sulfoichthyolate d'ammoniaque.

L'ichthyol est un agent réducteur (Unna), c'est-àdire qu'il soustrait l'oxygène aux tissus; il provoque la rétraction des vaisseaux sanguins, d'où son emploi comme décongestionnant, et jouit de propriétés analgésiques et antiseptiques. Il est parfois irritant, de sorte que ses effets doivent être surveillés de près.

Son odeur en rend l'emploi pénible à certains malades ; elle peut être en partie masquée par l'addition d'essence de mirbane.

L'ichthyol est considéré par quelques dermatologistes comme une sorte de panacée et a été appliqué au traitement de presque toutes les affections cuta-

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nées, surtout de celles où le soufre est habituellement employé.

11 est surtout utile dans les acnés pustuleuses et dans l'acné rosacée, dans certaines formes d'eczéma chronique avec infiltration lichénoïde, dans les alopécies. Unna le vante particulièrement dans la lèpre.

L'ichthyol peut être employé à l'intérieur, à la dose de 50 centigrammes à 3 grammes par jour, sous forme de pilules de 10 centigrammes ou de capsules contenant 23 centigrammes d'ichthyol, administrées au moment des repas. Peu de malades peuvent le supporter à la dose de 1 gramme par jour (Besnier), quoique certains auteurs l'aient employé à des doses plus élevées. 11 ne nous a jamais paru préférable à d'autres préparations soufrées, et nous ne saurions, jusqu'à plus ample informé, en recommander l'emploi dans l'acné, où il a élé surtout préconisé.

Localement, l'iohthyol peut être employé sous forme de pommades, d'emplâtres, de vernis, de savon, de solutions alcooliques et éthérées ou de solutions «aqueuses.

Pommades :

Ichthyol 10 à 15 gr.

Vaseline ou lanoline 100 —

(Dans les eczémas avec prurit et surtout dans les eczémas séborrhéiques.)

Ichthyol 8àl5gr.

Oxyde de zinc 20 —

Vaseline ou lanoline 40 —

(Idem).

Emplâtres à 5 ou 10 0/0 dans les mêmes affections. Savons à 5 ou 10 0/0.

(Dans les acnés, pour laver les parties ou pour faire mousser sur la peau et laisser la mousse sécher pendant 3 à 6 heures suivant la tolérance de la peau , pour lavages dans les alopécies séborrhéiques, la

pelade, etc.) Solutions :

Sulfo-ichthyolate d'ammoniaque 5 a 30 gr.

Alcool j aa 30 gr.

Éther : '

(En badigeonnages le soir dans l'acné pustuleuse

et l'acné rosée.)

Ichthyol Vf 2 Si- Eau distillée 1UU

(Pour enveloppements humides dans les dermatoses prurigineuses étendues.) Vernis :

Ichthyol j ~A

Traumaticine '

(En badigeonnages dans l'érysipèle (Juhel-Rénoy.)

Ichthyol • j ~ 40 gr.

Amidon en poudre J

Solution concentrée d'albumine 1 —

Eau 20 -

(Dans les acnés, les eczémas localisés. (Unna.)

Iode.

L'iode est employé dans le traitement des dermatophyties en raison de ses propriétés parasiticides ; en réalité, il agit plutôt comme agent d'exfoliation épidermique, et entraîne les parasites en même temps que les couches épidermiques dans lesquelles ils sont contenus.