LUPUS VULGAIRE

temps sans s'ulcérer, l'.épiderme conservant un aspect voisin de l'état normal (lupus non exedens), ou se recouvrant de squames pityriasiformes oupsoriasiformes; il peut encore donner lieu à des ulcératiens (lupus exedens) plus ou moins végétantes pariais rapidement et profondément exlensives (lupus vorax), d'autres fois à marche lente, la partie centrale , des lésions restant ulcérée ou se cicatrisant tandis ' qu'elles progressent par leurs bords (lupus serpigineux); les croûtes qui recouvrent les ulcérations peuvent présenter des aspects variables (lupus rupioïde, lupus impétiginiforme, etc.).

Les tubercules lupiques peuvent se réunir en groupes plus ou moins larges, de forme généralement arrondie (lupus discoïde), tantôt uniques tantôt multiples, ou se répartir irrégulièrement sur une surface étendue (lupus disséminé).

Les éléments constituants de la peau peuventsubir, au niveau des lésions lupiques, des lésions multiples, aboutissant à l'hyperplasie de la couche papillaire et épidermique (lupus papillomateux , lupus verruqueux, lupus scléreux de Vidal), ou des vaisseaux (lupus télangiectasique, lupus pernio).

Le siège de prédilection du lupus est la face, où il occupe de préférence les joues et le nez, qu'il peut détruire plus ou moins complètement; les oreilles sont fréquemment atteintes et déformées par lui; il siège rarement au cuir chevelu. Le cou est encore une de ses localisations fréquentes : il y succède d'habitude à des adénopathies tuberculeuses. Toutes les régions du tronc et toute l'étendue des membres peuvent être envahies par lui; le lupus des extrémités mérite une mention particulière en raison de l'envahissement fréquent des os sous-jacents et des