CHAPITRE II

L’anémie de la moelle peut tenir à des causes agissant spécialement sur la circulation de la moelle, sur la circulation générale et sur la quantité de sang.

Le premier cas est le plus important ; il nous arrêtera beaucoup plus.

I. Les anémies de la moelle peuvent être classées en deux grandes catégories : celles qui sont produites par une oblitération des vaisseaux, et celles qui sont dues à un spasme des artérioles.

i. Anémies par oblitération des vaisseaux. — L’oblitération peut être complète ou incomplète.

A. La physiologie expérimentale produit facilement des anémies médullaires par oblitération complète des vaisseaux de cet organe.

Sténon lie, sur un lapin, l’aorte abdominale le plus près possible du diaphragme ; il développe ainsi une paralysie presque complète du mouvement et du sentiment dans les membres inférieurs. Cette paraplégie est bien due à l’anémie spinale et non à l’anémie musculaire; en faisant la ligature plus bas, au-dessous du point d’origine des arLères lombaires, les résultats sont différents : la paralysie, qui est alors d’origine musculaire, ne s’établit que tardivement.

On obtient une résultat analogue en développant des embolies arti ficielles, en injectant, comme l’ont fait Flourens, Vulpian, Panum et Feltz, une poudre fine dans le système vasculaire 2.

1 Bertin; Dictionnaire encyclopédique ;

Hallopeau ; Nouveau Dictionnaire de Médecine et de Chirurgie pratiques ;

Erb ; Handb. de Ziemssen.

- Voy. pour le détail et les résultats de ces expériences :

Vulpian; Leçons sur les maladies du Système nerveux, pag. 98;

Voy. encore, sur l’anémie de la moelle par oblitération de l’aorte, les travaux expérimentaux suivants:

Mayer; Prag. Zeitsclir. f. H01I:., i883, IV fanal, in Encéphale, i883, pag. 63/R ;

Sproncic ; Archives de Physiologie, 1888;

Singer; Revue des Sciences médicales, XXX11I, pag. 452;

Frédéricq; Bulletin de l’Académie royale de Belgique, 1889, n° 7 (Revue des Sciences médicales, XXXV, pag. 4^5).