III. DOLCIIE BÉTRO-INASALE

La douche rétro-nasale est incontestablement le meilleur procédé de lavage du pharynx nasal, et c'est cependant le moins répandu : car, au premier abord, ses difficultés paraissent grandes; elles sont pourtant tout apparentes, et s'ils mettent quelque persévérance à les surmonter, médecin et malade se convaincront que peu de modes de traitement des affections du pharynx nasal valent celui-là.

lo Principe. — Elle consiste à projeter, à l'aide d'une canule contournant le voile, un liquide qui arrive ainsi directement et avec force sur la voûte du pharynx nasal et en détache aisément les mucosités; ce liquide retombe sur le dos du voile du palais qu'il délerge également, puis, de là, pénètre dans les fosses nasales les balaie d'arrière en avant et vient sortir par les deux narines; grâce à la contraction réflexe .du voile sollicitée par le contact de l'mstrument, très peu de liquide retombe dans la gorge.

2" Appareils. — La canule rétro-nasaU a la forme ordinaire des instruments destinés à pénétrer dans le cavum et présente une courbure à angle droit pour contourner le voile : toutefois, la branche montante est beaucoup moins longue que celle du stylet, parce qu'il n'est pas nécessaire qu'elle atteigne la voûte. Son extrémité est arrondie en pomme d'arrosoir, ou aplatie pour donner un jet en éventail; cette dernière disposition (fig. 43) est préférable : car ainsi la canide s'insinue mieux entre le voile et la paroi pharyngienne postérieure. Les canules du