ACCIDENTS- SECONDAIRES

détachant, met à nu une érosion superficielle ; c) les condylomes , qui sont exceptionnels, j. Cliniquement, ces accidents se traduisent par un ^oryza subaigu, à forme sèche, d’une durée prolongée. Sa nature, qui, le plus souvent, ne peut être que soupçonnée par la rhinoscopie antérieure, s’affirme par la constatation des autres manifestations e concomitantes de la syphilis secondaire (accidents Içutanés, plaques muqueuses buccales, adénopathie, ei alopécie, etc.).

at La syphilis secondaire du nez est toujours bés nigne; les observateurs qui l’ont accusée de produire parfois des lésions du squelette, ont été induits a j en erreur par l’apparition précoce d’accidents tertiai- ! res, qui peuvent se montrer dès la fin de la première | année de l’infection syphilitique. On a donc le devoir 15 de s’abstenir de toute intervention locale trop active.

| TRAITEMENT. — 1° Traitement général. — Il

r s’impose naturellement ; il est exclusivement mercuriel. Au peu d’intensité des lésions du nez suffit le m traitement habituel par les voies digestives : inges- 3S tion de pilules de protoiodure d’hydrargyre ou de °* liqueur de Van Swieten ; au reste, la marche du traif tement général sera plutôt réglée d’après l’4volution é ' des accidents contemporains plus bruyants. ei s° Traitement local. — Ce traitement, accesf soire il est vrai, a néanmoins l’avantage de pallier !" les symptômes nasaux qui incommodent le malade. !" Pour combattre la sensation de sécheresse qui | accompagne Yenanthème simple, il suffira de prescrire S i une pommade borico-mentholée :

1 ■ Vaseline blanche. 20 gr.

» Acide borique pulvérisé... 4 —

? ' Menthol. 0 gr. 50

SYPHILIS

Si le gonflement de la pituitaire entrave la respiration nasale, les pulvérisations d’une solution à 1/100 de chlorhydrate de cocaïne seront passagèrement utiles. Par contre, les irrigations nasales, qui ont pour effet dé gonfler la muqueuse par imbibition, doivent être rarement autorisées, et réservées aux cas rares où les fosses nasales sont remplies d’une sécrétion muco-purulente.

La surveillance du nez doit être plus sérieuse dans le cas où il existe des érosions; on hâtera leur cicatrisation par des attouchements très légers avec une perle de nitrate d’argent ou avec un porte-ouate imbibé d’une solution du même sel à 1 /10.

La syphilis secondaire produit parfois dans le nez des synéchies qu’il est beaucoup plus facile de prévenir que de guérir, une fois formées.