CONGESTION ENCÉPHALIQUE

dra encore de signalés services dans l'insommie des aflections mitrales ; on l'a associé quelquefois avec un certain succès aux bromures : on formule par exemple : bromure de sodium, 2 à 3 grammes ; hydrate de chloral, 1 gramme. Cependant, il est important de savoir que le chloral de même que le bromure ne doivent être prescrits que pendant la période hyposystolique et dans quelques cas d'asyslolie passagère. Lorsque celle-ci, définitive, est arrivée à la cardioplégie, ces deux agents sontcontreindiqués à cause de leur action paralysante et de l'afTaiblissement des contractions cardiaques qu'ils produisent. On pourrait recourir alors au sulfonal (0,75 centigrammes à 1 gramme). Celui-ci est un assez bon hypnotique, mais le sommeil ne survient qu'au bout d'une heure et demie àdeuxheures et se continue pendant six heures environ, et il n'est pas rai'e qu'il se poursuive le lendemain pendant une l)artie de la journée. Cependant le sommeil n'est point calme et est souvent entrecoupé de gémissements et de soupirs. Le cœur en général n'est point troublé ; dans quelques cas néanmoins le pouls est petit, s'accélère et le cœur s'affaiblit; il ne faut donc pas, dans les maladies organiques du cœur, prolonger trop longtemps l'administration du sulfonal ; il y a même avantage àne point le prescrire aux artérioscléreux (Scheney, 1888).

D'autres préparationspeuvent être employéesdans les congestions encéphaliques d'origine mitrale : Yhypnal (chloral et antipyrine) àla dose de 1 gramme dans un demi verre-d'eau, car il n'a pas de saveur mauvaise ; le bromidia (bromure de potassiuuv et chloral : ââ 1 gramme ; extrait de chanvre indien et extrait de jusquiame: ââ 1 centigramme) à la dose