VINGT-CINQUIÈME LEÇON

Antisepsie des organes génitaux et urinaires.

Antisepsie du gland et du prépuce. Utilité des injections antiseptiques sous-

préputiales pour prévenir certains phimosis. Antisepsie de la vulve; vulvite des petites filles.

Difficultés de l'antisepsie du vagin. — Injections vaginales antiseptiques. — Antisepsie de la cavité utérine. — Précautions indispensables qu'on doit prendre pour le toucher vaginal et le cathétérisme de l'utérus.

Tolérance de l'utérus pour les manipulations et les traumatismes aseptiques. Dilatation de l'utérus pour en réaliser l'asepsie.

Rôle de l'antisepsie en obstétrique. — Abaissement de la mortalité. Résistance de la muqueuse utérine à l'infection dans certaines espèces animales (Straus). — Micro-organismes pathogènes des accidents puerpéraux (Pasteur, Doléris, Doyen).

Règles de l'antisepsie obstétricale préventive d'après M. Tarnier.

Traitement de l'infection puerpérale réalisée. Injections intra-utérines réitérées. — Irrigation intra-utérine continue (Pinard et Varnier).

Choix des antiseptiques pour l'obstétrique: sels mercuriels, sulfate de cuivre, acide phénique, naphtol.

Antisepsie de l'urèthre : traitement de la blennorrhagie.

Antisepsie de la vessie. Rétention d'urine et infection vésicale.

Résistance de la vessie saine à l'infection. Infection de la vessie par le cathétérisme. Néphrite infectieuse ascendante. Cystite infectieuse, instillations de nitrate d'argent (Mercier), injections d'acide borique (Guyon). — Antisepsie des voies urinaires par l'administration interne des balsamiques et de certains antiseptiques 238