INFLAMMATION DE LA CORNÉE

pendant la parturition, le refroidissement et les courants d'air sont également des causes qui peuvent Pamener.

A un léger degré, ces inflammations n'exigent que des soins de propreté. Ainsi laver souvent avec une éponge imbibée d'eau tiède, puis donner au besoin à Tenfant une dose d'aconiL et ensuite d'euphras. Beaucoup d'homœopathes vantent les bons effets d'ignat.

A un degré plus avancé et surtout quand elle se rattache à une affection générale , rophthalmie des nouveau-nés appelle chamom. On administre après celle-ci une dose de bellad. si la maladie s'accompagne de selles diarrhéiques, d'excoriation des parties génitales, de flaccidité des muscles, d'exanthème miliaire, d'un sommeil agité, etc. Nux, dukam. ou bryon. sont appelés quand l'enfant est encore à la mamelle. La mère ou la nourrice se trouveront bien de l'usage de sidph., s'il existe un malaise général; enfin mercur. est indiqué quand la maladie est due à une cause syphilitique.

§ VIII. Inflammation de la cornée. (Kératite.)

Il ne sera question ici que de l'inflammation qui a son foyer propre dans la cornée et se distingue par des symptômes caractéristiques de la kératite symptomatique. ^

La kératite idiopathique est presque toujours chronique. Les symptômes objectifs et subjectifs de cette in- . flammation sont d'une intensité moyenne , ce qui s'explique facilement par Forganisation de la cornée; la rougeur et la douleur sont peu considérables , souvent à peine perceptibles; il y a toujours de la photopho* ïne et du larmoiement. La cornée devient mate, opaque, d'un aspect sale ; la vue est affaiblie et disparait à me-

sure que Topacité fait des progrès. Si la face interne de la cornée (la membrane de Thumeur aqueuse) est atteinte, Tiris prend part à Tinflammation, et la pupille devient anguleuse ; mais la forme de la cornée n'est pas changée* C'est ce qui arrive, au contraire, lorsque la substance de la cornée elle-même est affectée : elle se gonfle alors et devient conique. Cette ophthalmie peut persister longtemps au même degré d'intensité.

Elle se termine par la résolution, en laissant après elle des exsudations séreuses , ou par la suppuration. Parfois le pannus, le staphylôme, la synizèse, etc., s'observent consécutivement à la kératite.

Causes. Elle dépend d'ordinaire de lésions de la cornée. Beaucoup d'ophthalmologistes prétendent que cette inflammation ne saurait arriver à un degré élevé, à moins d'une dyscrasie latente (scrofule, rhumatisme, etc.).

Traitement. La kératite idiopathique indique surtout euphras., hep. sulph., iod., baryt. et spigel. Hep. stdph. (2*" ou â"" trituration) , à la dose de 5 centigrammes matin et soir, nous a toujours rendu des services notables lorsque le pannus avait déjà commencé à se former. — Si l'inflammation provient d'une lésion de la cornée, arnica à l'extérieur et à l'intérieur, ainsi que calend. pourront être employées avec avantage. lod. , kali hydriod. et baryt. se recommandent dans la kératite chronique des sujets scrofuleux.

§ IX. Inflammalion de Firis. (Irilis.)

Barement elle est bornée à cet organe seul, mais elle se propage généralement aux organes voisins. La douleur se fait également sentir au front et pendant la nuit, surtout à l'occiput. La photophobie est considérable; la pupille se rétrécît et devient immobile ; si plus tard il se

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déclare une exsudation, elle s^allonge et prend un aspect déchiqueté ; alors la cécité en est souvent la suite. L'iris change de couleur : de brune qu^elle était, elle devient ' rougeàtre, et de grise, d'un bleu verdôtre ; elle s'épaissit > aussi d'une manière apparente. La sensibilité de l'œil est i exaltée à un haut degré et le larmoiement assez abondant, principalement sous l'influence d'une lumière vive. i Quand on ne dissipe pas à temps Tinflammation, il s'éta* i blit des exsudations sous forme de taches et de stries r blanchâtres qui troublent à un haut degré la vue. Dans des cas très-graves la pupille est complètement oblitérée {synizèse). L'inflammation passe plus rarement à 1'%- I popyon. L'iritis s'accompagne toujours de fièvre qui I s'exaspère vers le soir.

Les causes de l'iritis sont ou des ophthalmies antéf rieures ou des lésions traumatiques, ou bien un état I dyscrasique (goutte, syphilis, etc.). I Traitement. Quelques doses d'aconit, suffisent souvent

pour combattre la maladie, si à son début elle s'accompagne de fièvre. On lui substituera bellad. , quand il s'y joindra une douleur au front et à l'occiput. II sera quelquefois convenable d'alterner ces deux substances. Bellad, convient particulièrement dans le rétrécissement et le peu de mobilité de la pupille, et s'applique en général à toutes les périodes de la maladie. Cina est également un moyen puissant contre le rétrécissement et l'immobilité de la pupille, avec apparition fréquente d'étincelles, grande sécheresse et pression consécutive dans les yeux, enfin contre la céphalalgie pressive. — Mercur. wV. est indiqué quand les phénomènes précédents s'accompagnent d'un afiaiblissement notable de la vue , et d'un commencement d'exsudation. Dans ce dernier cas puisai, contribuera puissamment à amener la résorption. Enfin ^/p^., clemat. et zinc, pourront être consultés selon la diversité

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des symptômes. On devra toujours considérer dans le choix du médicament l'habitude extérieure, la constitution, l*état dyscrasique du malade, etc. Le 2* yolume de cet ouvrage, qui traitera spécialement des maladies chroniques et des dyscrasies en général, contiendra de plus amples détails sur la th^apeutique de cette opbthalmie.

FIN DU PREUIBR YOLCME.

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