FIEVAE DE DENTITION. US

les organes comporte une vie vasculaire plus active, qui peut aisément s*élever jusqu'à la fièvre synochale, contre laquelle, à cet Age, l'aconit convient mieux que tout autre moyen. On doit également toujours commencer par Tadministrer lorsque Torage fébrile a été accru par Tusagé journalier du café , soit chez la mère , soit cltôz l'enfent lui-même.

Si Tirritabilité et la vie des systèmes vasculaire et nerveux sont médiocrement excitées, s'il y a accroissement de chaleur et fréquent désir de boire, si l'enfant poussedescris au moment où l\m s'y attend le moins, s'il plonge sa main dans la bouche , s'il se réveille en sursaut et avec frayeur, etc., on a recours tantôt à coffea, tantôt à aconit ou à chamom., parfois à nux. Coffea et chamom. conviennent surtout lorsqu'il y a prédominance des signes d'une sensibilité morbidement exaltée ; dconit, quand ceux de la surexcitation du système vasculaire sanguin ont le dessus; nux, au contraire, si, en même temps que ces symptômes, il y a petite toux sèche et resserrement du ventre ; si à la surexcitation du système nerveux entier se joignait encore une vive douleur produite par l'éruption des dents, avec soif, chaleur et rougeur de l'une des joues, et sueur à la tête, mais surtout avec toux catarrhale, raucité de la voix et râle muqueux dans la trachée - artère , nul moyen ne surpasserait clmmom. en efficacité. Il en serait de même si, la fièvre persistant toujours, le système nerveux se trouvait fort agité,- par suite d'une mauvaise manière d'élever l'enfant , sans le sein de la mère, ce qu'annonceraient un état habituel d'anxiété et d'agitation, l'efi^roi au moindre bruit, et les convulsions dans les membres.

Si chamom. ne suffit point alors, si le sujet est pléthorique, si les accidents, par exemple, les convulsions et les spasmes, s'exaspèrent l'après-midi ou la nuit, s'ils

reparaissent au moindre attouchement, ou si l'enfant montre une grande agitation dans les membres et la tête, de sorte que ces parties soient continuellement en mouvement, si le sommeil est interrompu par des cris, des soupirs, des convulsions, des secousses, des espèces de commotions électriques, s'il y a forte chaleur brûlante, avec grande soif, rougeur de la peau, tremblement des membres, anxiété, respiration courte, accélérée et bruyante, oppression de poitrine et rougeur des yeux , je ne connais aucun médicament qui puisse être mis audessus de belladona.

Quoique je doive plus tard , à Toccasion des maladies spasmodiques , revenir sur Tépilepsie , je ne puis me dispenser de parler ici en passant des accès de cette maladie qui surviennent parfois pendant la dentition , attendu que , dans le paragraphe précédent , il a été fait mention des convulsions qui accompagnent fréquemment celle-ci. Dans certains cas on observe d* abord les symptômes que j'ai fait connaître dans ce paragraphe; dans d'autres, l'enfant a déjà depuis plusieurs jours des selles diarrhéiques ; dans d'autres encore , on remarque seulement chez lui , quelques jours auparavant, une pâleur extraordinaire de la face, des yeux éteints, presque ternes, et peu d'appétit ; il pose sa tête sur l'épaule de la personne qui le soigne et veut toujours resté couché. Cette maladie, encore vague et indéterminée dans ses phénomènes , cède d'ordinaire k chamomUla , qui souvent ainsi prévient le passage à d^autres formes plus graves. Si on laisse passer ces prodromes sans y faire attention , l'accès d'épilepsie se prononce souvent tout à coup avec une grande violence; l'enfant reste roide pendant quelques minutes, il tourne les yeux , sies traits se bouleversent , il a des convulsions dans les membres , les pouces des mains sont ployés, le corps entier se renverse en arrière ou de côté, la respira-

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tioQ est bruyante, avec écume à la bouche ; la face est rouge et vultoeuse; en un mot, on observe tous les si* gnes d*un accès d'épilepsie , qui dure depuis quelques minutes jusqu'à une demi-heure, après quoi Tenfant, visiblement atteint de congestion cérébrale , tombe dans un sommeil soporeux , d'où il est tiré par de nouveaux spasmes, qui parfois cependant ne Tafifectent qu'à la suite d'une assez longue întermission. Quoiqu'il n'y ait pas de iSèvre au début, elle ne tarde pas à survenir comme affection secondaire, et prend l'aspect d'une fièvre nerveuse inflammatoire ; cette fièvre ne doit être regardée que comme un accessoire dans le traitement , bien qu'il faille y avoir égard dans le choix du moyen, où seulement elle ne compte pas à titre d'indication principale.

La belladone serait le moyen le plus approprié contre un accès semblable à celui qui vient d'être décrit , surtout lorsque l'enfant se réveille brusquement comme par Teffet d'une peur, et jette autour de lui des regards inquiets, ou quand, les pupilles dilatées , il regarde fixement un objet quelconque , tous les muscles étant dans un état de spasme , ce qui roidit le corps, dont toute la surface, principalement au front et aux mains, brûle comme le feu , tandis que fort souvent l'urine s'échappe involontairement.

Mais ce qui soulage surtout dans cette forme de maladie , c'est ignatia , dont la plupart des homœopathes ont constaté les bons effets au lit du malade. Les accès de spasme qui comportent ce moyen ont ordinaîrwnent des prodromes,à la vérité trop peu marqués pour annoncer l'approche d'une si dangereuse maladie, mais tels cependant que le médecin se trouve conduit à songer à la fève de Saint-Ignace. Le moral surtout éprouve im grand changement : les enfants sont irritables , capricieux , maussa-

des ; rien ne leur platt ; ils pleurent quand on leur refuse ce qu'ils désirent ; souvent alors il y a des accès soudains de chaleur passagère par fout le corps, avec rougeur des joues et ardeur des oreilles , sans soif. Fréquemment ces prodromes précèdent de plusieurs jours , jusqu'à ce que tout à coup l'accès survienne avec anxiété , menace de suffocation , écume à la bouche , spasme du col , renversement de la tête en arrière , rougeur de la face , distorsion des yeux , perte de connaissance. Parfois aussi l'accès n'est précédé d'aucun signe précurseur ; seulement l'enfant a été maussade et désobéissant , on l'a puni , puis bientôt après mis au lit , ce qui , généralement , ne vaut rien.

Aucun moyen ne se rapproche davantage d'ignatia que Yipecacuanha. Celui-ci doit être préféré lorsque les accès de spasmes résultent d'une surcharge de l'estomac par des pâtisseries. S'il y a alors des prodromes , ce sont surtout les symptômes de la dyspepsie et des accidents qui dépendent de celle-ci; toujours aussi on remarque la pâleur delà face, avec fraîcheur de la peau, cris violents et fréquents mouvements pour porter la main à la bouche. Le spasme réel ne diffère que par quelques traits de celui auquel ignatia correspond. Le corpsentier est roide et allongé , tandis que des secousses spasmodiques ont lieu de temps en temps dans les bras, et que les muscles du visage sont dans un mouvement continuel , auquel prennent part les lèvres et les paupières.

Je dois encore faire mention ici d'un moyen qui est assez souvent indiqué dans ces sortes de spasmes des enfants, surtout lorsque ceux-ci ont eu pour point de départ un accès de peur et de frayeur* Ce qui les caractérise alors , c'est qu'ils commencent par un mouvement convulsif des membres , qui n'est interrompu que par des secousses du corps, avec un crt glapissant, et qui» au bout