DE LA PNEUHOME AIGUË. S
pathique rationnel, que sous celui de la méthode antiphlogistique.
A quelque période que soit arrivée la pneumonie , on peut la guérir. Les symptômes généraux et locaux s'effacent peu à peu; la fièvre diminue, la douleur et la toux cessent, les crachats redeviennent normaux , la respiration reprend sa liberté et sa régularité. Malgré tout cela, cependant , la percussion et Tauscultation nous apprennent parfois que la maladie n'a point encore complètement disparu , et alors le sujet doit toujours être sur ses gardes, afin de ne pas éprouver une rechute.
Cependant l'issue n'est pas toujours si heureuse : souvent la guérison n'est que partielle , soit que l'exsudation plastique se convertisse en tubercules , soit qu'il se forme un abcès, ou enfin que l'hépatisation subsiste trop longtemps et ne puisse être amenée à se résoudre.
La mort arrive, ou parce que le poumon est rempli de sang outre mesure, ou parce qu'il survient une complication de cardite y etc. , ou par l'effet de maladies consécutives.
Le pronostic est plus favorable chez les sujets jeunes et robustes, ainsi que chez ceux qui éprouvent la maladie pour la première fois , que chez les individus âgés et décrépits. Il l'est plus aussi dans le cas d'un seul poumon atteint, que dans celui d'affection des deux poumons. Il est surtout très-défavorable dans l'hépatisation partielle, ou quand les poumons étaient déjà malades. Cependant, en choisissant bien les moyens homœopathiques , on pourra parvenir à le rendre bon dans la majorité des cas.
Les moyens qui contribuent surtout à la guérison rapide de la pneumonie sont : aconitum, bryoma, pul$atiUa, laurocerasus , mercurius, cantharides y phosphorus^ rhus, iartarus stUnatus, belladona, arnica, lycapoditun, senega^ cannabis, nux vomicay etc.
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Si la fièvre est synoque, c'est-à-dire si le pouls est dur, vile et plein, la face rouge, le froid ou la chaleur considérable, la douleur dans la poitrine très-vive, la respiration fort gênée, acofiitumèi doses répétées suffit souvent pour détourner Torage en peu d'heures. — ^Mais ce cas est rare ; généralement , il faut un laps de temps plus long pour atteindre le but. Mais une fois qu'on est arrivé là , ou quand la f^vre est éréthique , c'est-à-dire modérée , dès le début, le médecin doit rechercher quelle est, parmi les substances précitées , celle qui correspond le mieux à l'image totale de la maladie. Un moyen capital dans celte phlegmasie est bryonia ; toutefois ^ elle ne réussit que quand la pneumonie, causée par un froid sec ou par de violents efforts musculaires, n'est point encore complètement développée , ou quand elle n'a pas beaucoup d'intensité. Donc, si la fièvre est modérée, si les douleurs sont faibles, si les crachats sont muqueux, blancs et striés de sang, si la toux est grasse, si la respiration n'est pas trop gênée, avec besoin continuel de faire des inspirations profondes, bryonia, à elle seule, suffira pour guérir la maladie entière. Si à celle-ci se joignent encore des douleurs rhumatismales ou contusives dans les muscles de la poitrine ou dans les membres , c'est là un motif de plus pour recourir à bryonia.
La complication rhumatismale place immédiatement après la bryone, pulsaiïlla^ qui rendra surtout de grands services quand la pneumonie aura un caractère rhumatîsmo-catarrhal bien prononcé, que les crachats seront copieux et non sanguinolents, que le malade rapportera la douleur plus au dehors qu'au dedans , que cette douleur augmentera par la pression exercée sur le thorax et que la respiration sera stertoreuse. Des douleurs rhumatismales dans diverses parties du corps fourniront alors un indice spécial pour l'emploi de la pulsatille. Cette sub-
