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sujet n*en ait pour ainsi dire point le matin , et se réjouisse du grand soulagement qu'il éprouve jusqu'à ce que, yers le soir, il voie reparaître la chaleur et s'aggraver tous les symptômes de la pneumonie. Le pouls , qui était mou le matin, redevient dur et plein , la toux violente et le danger menaçant. De là résulte que la fièvre qui accompagne la pneumonie aiguë peut affecter la forme éréthique ou synochale. Mais ces formes peuvent aussi tourner au caractère torpide ou nerveux, lorsque Tinflammation atteint son plus haut degré\ ou quand les deux poumons sont pris , ou enfin quand les méninges souffrent simultanément, auquel cas il survient toujours du délire.

La face est d'un rouge vif, la tête entreprise et douloureuse. Le malade se montre avide de Tair frais et des boissons rafraîchissantes. L'urine est rare et d'un rouge foncé.

Sans le secours de la percussion et de Tauscultation, on ne peut jamais être certain que le poumon est frappé d'inflammation, ni que celle-ci se trouve encore au degré de la simple congestion , ou qu'elle a déjà passé à l'hépatisation.

Au début de l'inflammation , lorsque la tension organique des cellules pulmonaires est diminuée par l'exsudation d'une sérosité sanguinolente, la percussion donne un son tympanique d'abord clair et plein , mais qui perd de ces deux qualités , à mesure que le tissu pulmonaire devient plus dense. Dès que l'hépatisatîon s'établit, le son est sourd et mat. Quant à V auscultation , aussitôt qu'il y a exsudation , on entend le râle crépitant , mais seulement pendant l'inspiration et la toux. Lorsqu'une partie du poumon dans laquelle s'ouvre une grosse bronche vient à être hépatisée , on entend la respiration bronchique , la bronchophonie et le râle consonnant ; mais ces bruits manquent lorsque la bronche comprise

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daas le point hépatisé est obstruée , ou que la voix et la respiration du malade sont très-faibles. Sur le point hépatisé on entend toujours la respiration bronchique ou indéterminée, mais jamais la respiration vésiculaîre.

Tout individu peut être atteint de la pneumonie. Cependant cette maladie s'observe rarement avant le développement des poumons, et c'est de dix-sept à cinquante ans qu'elle se montre le plus commune. Les femmes y sont moins sujettes que les hommes, précisément parce que leurs poumons sont moins développés. Cependant , on la rencontre assez fréquemment chez les enfants à la mamelle et chez ceux d'un âge plus avancé; seulement, elle est là infiniment plus rare que chez l'adulte.

Les causes prédisposantes sont la dia thèse tuberculeuse, les pneumonies artérieuses, les hémorrhagies supprimées.

Les causes occasionnelles sont les influences climatériques , spécialement le vent du nord-est ; aussi rencontre-t-on surtout la pneumonie à la fin de l'hiver et au commencement du printemps ; elle se voit aussi en été lorsqu'un temps frais succède tout à coup à de vives chaleurs. Elle se développe chez les sujets qui éprouvent un refroidissement après s'être échauffés par la danse ou la course, comme aussi ceux qui se fatiguent k jouer des instruments à vent. Elle peut être déterminée par des irritations mécaniques et chimiques, telles que vapeurs acres, acides, salines, par des poussières gypseuses, calcaires, siliceuses, charbonneuses, farineuses, etc.; par une fracture des côtes , par des piqûres , par des plaies d'armes à feu.

La durée de cette maladie n'a rien de fixe : elle dépend d'une foule de circonstances accessoires , des complications, mais surtout du mode de traitement Elle est bien moindre sous l'influence d'un traitement homœo-