‹ Thérapeutique homoeopathique des maladies aigües et des maladies chroniques (volume 2)Chapitre 76 sur 133 · DE LA PNBUHONIB AI6UB · texte numérisé non relu

DE LA PNBUHONIB AI6UB

quels je suis entré à Toccasion tant de ces fièvres que de la pneumonie elle-même , seront suffisants pour que le médecin homœopalhe n'éprouve aucune difficulté à trouver le remède convenable.

Le traitement des terminaisons sera examiné dans d'autres chapitres. Cependant je ne puis omettre de dire ici que quand la pneumonie ne se juge pas d'une manière complète , et qu'elle tend à dégénérer en phthisie» hjcopodium s'est plus d'une fois montré d'un grand secours, comme aussi acidum niiri, tartartis emeticus , kali carhonicum, etc., dans l'empyème.

J'ai également à faire remarquer que l'auscultation nous fournit le moyen d'acquérir la certitude que les poumons sont complètement débarrassés de cette dangereuse maladie. Il faut donc ne point négliger d'y recourir tous les jours , et ne discontinuer que quand on n'aperçoit plus aucune anomalie dans le son de la percussion exercée sur le point malade, quand aussi le bruit de la respiration s'est parfaitement rétabli dans son état naturel. Ces signes objectifs disparaissent en sens inverse de leur manifestation ; la broncbophonie fait place aux râles, le râle crépitant au râle muqueux, et celui-ci à la respiration vésiculaire, de même que le son mat au son clair.

Il reste encore à examiner une autre forme de pneumonie que l'on connaît sous le nom de fausse pneumonie, et qui s'établit souvent d'une manière si insensible que le malade n'en remarque pas bien le commencement. Quelquefois elle est précédée de faiblesse générale et de pesanteur dans les membres, ou bien elle se manifeste sous le masque d'un catarrhe ordinaire, avec toux et alternative de froid et de chaleur. D'ordinaire la toux est grasse dès le principe ; les crachats sont blancs, jaunes, muqueux , souvent même peu écumeux , mais jamais

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cuits : cependant il se rencontre des cas où la toux est sèche , continue et assez violente pour déchirer la poitrine et la tête. La respiration est gênée avec de légères sensations dans la poitrine, qui sont tantôt pressives, tan* tôt lancinantes ou brûlantes, qui disparaissent souvent pour reparaître bientôt , toujours fixées sur un même point, qui est parfois peu étendu. Ces anxiétés et ces douleurs passagères augmentent en montant Tescalier ou toutes les fois que la poitrine fait quelque effort en se levant de sa chaise, en se couchant sur Tun des côtés ou sur tous deux ; de sorte que souvent le décubitus sur le dos reste seul possible. Fréquemment il s'y joint toutes sortes de symptômes de rhumatisme et de catarrhe. La fièvre maiique, ou bien elle est légère, rarement la trouve-t-on forte; le pouls est un peu accéléré ou faible, les joues sont peu rouges, la soif est peu vive, l'appétit continu. La maladie s'observe de préférence chez les personnes âgées, et elle a la plus grande propension à dégénérer en paralysie pulmonaire et catarrhe suffocant.

De même que dans tous les cas possibles, le traiiement se règle ici sur les symptômes dominants et caractéristiques. L'un des principaux moyens est arnica^ surtout quand, la fièvre étant insignifiante, les sensations dans la poitrine ressemblent à une douleur contusive, que la toux est peu fréquente, que les crachats sont peu abondants, muqueux et légèrement striés de sang. Bryonia peut aussi convenir dans certains cas, notamment lorsque les accidents s'aggravent la nuit, avec forte chaleur dans la poitrine et toux violente qui n'amène au dehors qu'une petite quantité de mucus d'un rouge sale.

Si l'expectoration est copieuse et d'un blanc jaunâtre, la toux grasse et peu fatigante, on se trouve souvent fort Men de pulsaiilla. Mais quand cet état de choses a duré longtemps, et qu'il est presque devenu une affection

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chronique de poitrine, avec prédominance du caractère inflammatoire, (iufeamara rend parfois de grands services.

Lorsque la toux est plus sèche, avec beaucoup de mu-cosités dans le larynx et la trachée, qui rendent la respiration stertoreuse, avec une douleur pressive, contusive dans la poitrine, senega se montre souvent d'une manière avantageuse, tandis que nvx est plus indiquée s*il y a toux sèche, spasmodique avec oppression de poitrine, ou accompagnée d'une expectoration difficile.

En certaines circonstances, les symptômes peuvent correspondre davantage à quelqu'un des moyens indiqués pour la vraie pneumonie, ou même à d'autres encore, spécialement aux antipsoriques, tels que sulphur^ lycopodium, calcarea^ etc. Je dois laisser à l'homœopathe le soin d'apprécier ces cas.

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